Has visto los calendarios de embarazo (de 40 semanas). Es posible que haya estimado su fecha de parto. Pero así como el 95% de todos los nacimientos únicos no llegan a la fecha prevista, tampoco debes contar con que los nacimientos de tus gemelos den en el blanco.
Si su embarazo termina superándose la fecha prevista, su médico podría inducirlo dependiendo de cómo esté progresando. Es una buena idea tener una conversación sobre el “final del juego” con su médico mucho antes, ya que muchos médicos difieren en cómo manejan normalmente las últimas etapas de los embarazos gemelares.
Sin embargo, lo más típico en el caso de los bebés múltiples es que el embarazo terminará siendo más corto que a término, y muchas futuras mamás se encuentran en una carrera con el calendario, tratando de mantener el embarazo el tiempo suficiente para garantizar resultados saludables para los bebés.
Esto es lo que puede esperar, lo que se considera nacido a término para los gemelos y los hitos del cronograma que debe alcanzar cuando está embarazada de gemelos.
- Los gemelos suelen ser madrugadores. Un embarazo único a término se mide en 39 semanas, pero los gemelos suelen nacer entre las 35 y 37 semanas, momento en el que sus pulmones suelen estar maduros y pueden regresar a casa en cuestión de días.
- Todos los embarazos de gemelos son diferentes. Compartir la placenta es uno de varios factores que afectan los nacimientos de gemelos. Su médico controlará la salud de los bebés para asegurarse de que estén prosperando.
- Marca los hitos. Tenga en cuenta ciertos marcadores clave para los gemelos a las 24, 28 y 32 semanas y sepa que, con atención neonatal avanzada, a los gemelos nacidos después de las 34 semanas les va muy bien.
¿Qué se considera nacido a término para los gemelos?
El término para gemelos es lo mismo que el término para bebés únicos, técnicamente: 39 semanas de embarazo. Pero si sus gemelos nacen a las 37 semanas, eso es lo más cercano al término real que muchos gemelos tienen. En ese momento, tendrán plena madurez pulmonar y deberían poder salir del hospital unos días después del parto.
¿Mis gemelos nacerán antes de tiempo?
Más de la mitad de los gemelos y otros bebés múltiples nacen prematuramente, antes de las 37 semanas de embarazo, por lo que existe una probabilidad del 50/50 de que el suyo también nazca antes de la fecha prevista. Muchos gemelos nacen entre las 35 y 37 semanas.
¿La razón? Estar embarazada de gemelos aumenta las posibilidades de parto prematuro y complicaciones, como preeclampsia, problemas con la placenta (como la placenta previa), diabetes gestacional y síndrome de transfusión entre gemelos que probablemente provocarían un parto prematuro.
«Mis hijas gemelas decidieron estallar mucho antes de lo esperado», dice la mamá de What to Expect Community, klala32. «Todavía están en la UCIN pero les va muy bien».
Mucho depende del tipo de gemelos que tengas. Los gemelos que comparten sacos amnióticos y/o placentas a veces pueden enfrentar más complicaciones y, por lo general, nacerán antes que los gemelos con sacos amnióticos y/o placentas separados.
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Hitos del calendario del embarazo gemelar
El primer hito importante en un embarazo gemelar son las 24 semanas. Los avances en la atención médica han mejorado las probabilidades incluso para los bebés más pequeños, pero los bebés nacidos a las 24 semanas probablemente pasarán algunos meses en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) hasta que puedan respirar por sí solos y mantener su temperatura corporal, entre otras cosas.
El segundo hito son las 28 semanas, cuando la viabilidad se dispara. Alrededor del 90% de los bebés que llegan a esta etapa de gestación sobreviven. Sin embargo, las complicaciones a largo plazo, como parálisis cerebral, problemas de visión y respiratorios, siguen siendo una posibilidad.
Un tercer hito en un embarazo gemelar es de 32 a 34 semanas. Los bebés que nacen entonces generalmente tienen excelentes posibilidades de sobrevivir, sin complicaciones importantes a largo plazo, aunque es posible que no tengan la madurez pulmonar completa y necesiten pasar tiempo en la UCIN.
Algunos bebés que nacen en esta etapa pueden necesitar oxígeno para ayudarlos a respirar, mientras que otros pueden necesitar ser alimentados a través de una sonda nasogástrica (que pasa por la nariz hasta el estómago). Los “supergemelos” (trillizos o más) casi siempre pasan tiempo en una UCIN, pero si puedes superar esa marca de 32 semanas, las posibilidades de que los bebés estén sanos son excelentes.
¿Qué pruebas tendrán que hacerse mis gemelos antes de nacer?
Para asegurarse de que su embarazo (y el crecimiento y madurez de sus bebés) vayan por el camino correcto, su médico probablemente ordenará una serie de pruebas a medida que se acerca el final de su embarazo (generalmente alrededor de las 32 semanas, cuando todo está bien).
Puede esperar pruebas en reposo, perfiles biofísicos y/o incluso amniocentesis en etapa tardía para verificar la madurez pulmonar y otros indicadores de cómo se están desarrollando los fetos.
Dependiendo de los resultados de la prueba, su médico puede decidir dar a luz a sus bebés antes de tiempo o dejarlos cocinándose en el útero un poco más.