El manchado, el dolor de espalda y los calambres son síntomas típicos del tercer trimestre, pero también son signos potenciales de desprendimiento de placenta, cuando la placenta se separa de la pared del útero. Solo ocurre en aproximadamente el 1% de los embarazos, pero si tiene un desprendimiento severo, su bebé no recibirá oxígeno ni nutrientes y es posible que deba nacer de inmediato.
A continuación le mostramos cómo saber si esto le podría estar sucediendo a usted y qué esperar a continuación.
- El desprendimiento de placenta es poco común pero potencialmente grave. Ocurre cuando la placenta se separa del útero antes del parto.
- El sangrado y el dolor abdominal pueden ser una señal de advertencia importante. El riesgo es mayor con factores como desprendimiento previo de placenta, presión arterial alta o preeclampsia, tabaquismo, traumatismo abdominal y rotura prematura de membranas.
- La evaluación y el tratamiento médicos oportunos son importantes. Los casos leves pueden ser monitoreados de cerca, pero si usted tiene un caso grave o que empeora, es posible que sea necesario dar a luz a su bebé de inmediato.
¿Qué es el desprendimiento de placenta?
El desprendimiento de placenta (también llamado desprendimiento de placenta) es la separación temprana de la placenta (el sistema de soporte fetal) del útero. La placenta proporciona nutrientes y oxígeno al bebé a través del cordón umbilical durante el embarazo.[1]
¿Qué tan común es el desprendimiento de placenta?
El desprendimiento de placenta es relativamente raro, y sólo se produce una ligera separación en aproximadamente uno de cada 100 embarazos.
Dos tercios de los desprendimientos son graves. Casi siempre ocurre en el tercer trimestre y más comúnmente al término.[2]
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¿Quién tiene mayor riesgo de sufrir desprendimiento de placenta?
El desprendimiento de placenta le puede ocurrir a cualquier persona, pero ocurre con mayor frecuencia en mujeres que:
Si la separación de la placenta es leve, generalmente hay menos peligro para usted o su bebé, pero es necesaria una evaluación inmediata por parte de su médico.
Sin embargo, si el desprendimiento es más grave, el riesgo para su bebé es considerablemente mayor. Esto se debe a que el desprendimiento completo de la placenta de la pared uterina significa que el bebé ya no recibe oxígeno ni nutrición. En casos más graves, el desprendimiento de placenta puede poner a usted y a su bebé en riesgo de sufrir una hemorragia.
¿Cuáles son los signos y síntomas del desprendimiento de placenta?
Los síntomas del desprendimiento de placenta dependen de la gravedad del desprendimiento, pero suelen incluir:
¿Cómo se diagnostica el desprendimiento de placenta?
Por lo general, el diagnóstico se realiza mediante la historia del paciente, el examen físico y la observación de las contracciones uterinas y la respuesta fetal a ellas. Las pruebas para el desprendimiento de placenta pueden incluir:
¿Cuál es el tratamiento para el desprendimiento de placenta?
El tratamiento depende de la gravedad de la separación:
- Ligera separación: Si su placenta se ha separado de la pared uterina pero no se ha desprendido por completo y los signos vitales de su bebé se mantienen regulares, es posible que la mantengan en el hospital para observación y le den el alta si la afección no empeora y se detiene el sangrado. Probablemente también le ordenarán reposo en cama (más comúnmente conocido hoy en día como restricción de actividad). Si el sangrado continúa, es posible que necesite líquidos por vía intravenosa. Su médico también puede administrarle esteroides para acelerar la maduración pulmonar de su bebé en caso de que necesite dar a luz antes de tiempo.
- Separación severa: Si el desprendimiento es severo o si continúa progresando, la única forma de tratarlo es dar a luz a su bebé; de lo contrario, es posible que el bebé no esté recibiendo suficientes nutrientes y oxígeno, y usted puede experimentar una pérdida de sangre significativa, aunque rara vez potencialmente mortal, o una hemorragia posparto (en cuyo caso generalmente se requiere una transfusión de sangre). La decisión de si realizar un parto vaginal o una cesárea dependerá de tu condición y la de tu bebé. Si es Rh negativo y ha sufrido un accidente automovilístico o ha sufrido un trauma, es posible que necesite el medicamento RhoGAM.
Qué esperar La madre de la comunidad qwerty56799 describe su desprendimiento parcial a las 16 semanas: «Me pusieron en reposo estricto en cama durante una semana, me monitorearon nuevamente una semana después y el desprendimiento se había curado por completo. Luego tuve reposo pélvico y restricciones de peso para no levantar más de 20 libras durante el resto del embarazo». Su bebé nació a las 38w4d, completamente sano.
«Determinaron que tenía un desprendimiento parcial, por lo que me administraron inyecciones de esteroides para ayudar a que sus pulmones maduraran más rápido (por si acaso) y me pusieron en reposo en cama (en casa) hasta el final de mi embarazo (aproximadamente 6 semanas)», dice Community mom 6 littlezzz. «Me dijeron que si el sangrado continuaba, necesitaría una cesárea. Afortunadamente, no continuó, pero tuve que permanecer en reposo estricto en cama hasta el momento del parto (me indujeron a las 40 semanas). ¡Todo salió bien al final, afortunadamente! El parto fue bien y él estaba perfectamente sano. No tuvo que permanecer en la UCIN».
¿Debería llamar a su médico si sospecha de desprendimiento de placenta?
Informe a su médico de inmediato si tiene dolor abdominal junto con sangrado, especialmente en la segunda mitad del embarazo.[3]
Lo mismo ocurre si te caes boca abajo o sufres un accidente automovilístico. El desprendimiento de placenta se puede tratar para protegerte a ti y a tu bebé, pero retrasar el diagnóstico y el tratamiento puede ser peligroso para ambos.