Prueba de embarazo negativa y ausencia de menstruación: causas y preocupaciones

Ana Lucía Silva

Ana Lucía Silva es una periodista y escritora apasionada por los temas de feminidad, familia y maternidad.

Si no tienes tu período menstrual, pero aun así obtienes un resultado negativo en la prueba de embarazo, es posible que te preguntes qué significa esto, especialmente si has estado tratando de concebir.

Es importante saber que es posible que se produzcan falsos negativos. La mayoría de las veces, pueden producirse cuando te haces una prueba de embarazo demasiado pronto en tu ciclo menstrual o si no sigues atentamente las instrucciones del fabricante. Las fluctuaciones en tu ciclo menstrual también podrían ser la causa de un falso negativo.

“No todas las personas tienen períodos menstruales regulares”, explica Dra. Julia Arnold VanRooyenginecóloga obstetra y cirujana ginecológica certificada. “Se considera normal tener períodos con una frecuencia que va desde cada 21 a 35 días, y los períodos también pueden variar de un mes a otro”.

Además de estas fluctuaciones habituales en el ciclo y de hacerse la prueba demasiado pronto, también existen otras posibles causas de la falta de menstruación. Sigue leyendo para descubrir por qué puedes haber tenido una falta de menstruación, qué tan precisas son las pruebas de embarazo y cuándo debes llamar a un médico.

Razones por las que tu período podría retrasarse si tienes una prueba de embarazo negativa

Cuando se trata de faltar a un período, hay varias razones por las que podría ocurrir el retraso: desde los niveles hormonales o el estrés hasta el ejercicio excesivo o cambios de peso significativos.

De hecho, las causas más probables de la falta del período menstrual en personas en edad fértil son el embarazo, el estrés o los efectos secundarios de los anticonceptivos. Pero también pueden intervenir otros factores. A continuación, analizamos en detalle algunas de las razones más comunes por las que no viene el período y que no tienen nada que ver con el embarazo.

Factores del estilo de vida

¿Está haciendo ejercicio en exceso, amamantando a un pequeño o lidiando con mucho estrés? Cualquiera de estos factores puede afectar su período y hacer que se retrase, o incluso que no se presente, según la Dra. VanRooyen. Esto se debe en gran medida al impacto que estas situaciones tienen en sus niveles de estrógeno.

“El estrógeno, la hormona que forma el revestimiento del útero y que luego se desprende durante el período menstrual, se produce principalmente en los ovarios, pero también en las glándulas suprarrenales y en las células grasas”, explica la Dra. VanRooyen. “Por lo tanto, las grandes ganancias o pérdidas de peso pueden provocar cambios en la cantidad de estrógeno en el cuerpo”.

Mientras tanto, el estrés activa las glándulas suprarrenales para que produzcan otras hormonas, como el cortisol. Esto también puede suprimir la secreción de estrógeno, afirma. “Incluso el ejercicio excesivo que conduce a cantidades muy bajas de grasa corporal puede dar lugar a una disminución de las cantidades de estrógeno”.

Mientras amamantas, también es posible que no te llegue el período, especialmente si estás amamantando exclusivamente. Esto se debe a que la hormona que produce leche, la prolactina, bloquea temporalmente la producción de estrógeno. Aun así, la mayoría de los proveedores de atención médica recomiendan utilizar algún tipo de método anticonceptivo durante la lactancia si no desea quedar embarazada.

Medicamentos

Existen muchos tipos de medicamentos que pueden provocar retrasos o ausencia de la menstruación. Por ejemplo, los métodos anticonceptivos hormonales (como las píldoras anticonceptivas orales, los parches, los anillos vaginales y ciertos DIU) pueden afectar la menstruación, afirma la Dra. VanRooyen.

“Muchas mujeres tienen períodos mucho más leves o pueden dejar de tenerlos por completo mientras usan anticonceptivos hormonales”, agrega. “Esto es normal y no es peligroso ni preocupante. Otros medicamentos que pueden provocar cambios en los ciclos menstruales incluyen esteroides, anticoagulantes (diluyentes de la sangre) y ciertas quimioterapias”.

Hormonas fluctuantes

Los cambios en los niveles hormonales del cuerpo también pueden provocar la ausencia o la falta de menstruación. Por ejemplo, si tienes una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) o una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo), esto puede provocar irregularidades menstruales.

Asimismo, la glándula pituitaria regula la producción de hormonas que afectan a muchas de las funciones del cuerpo, incluido el ciclo reproductivo. Un tumor en la glándula pituitaria puede interferir con la menstruación y provocar la falta de menstruación o otras irregularidades. Afortunadamente, estos tumores suelen ser benignos y pueden ser tratados por un proveedor de atención médica.

Un retraso o la ausencia del período menstrual puede incluso ser una señal de que estás entrando en la perimenopausia. Esta es la etapa previa a la menopausia en la que disminuyen las hormonas reproductivas, explica Joanne Armstrong, MD, MPH, obstetra y ginecólogavicepresidenta y directora médica de Salud de la Mujer y Genómica en CVS Health.

“Durante los años perimenopáusicos, que suelen ocurrir después de los 40 años, la función ovárica se vuelve más errática y disminuye progresivamente, y los niveles hormonales caen”, afirma la Dra. VanRooyen. “La edad promedio de la menopausia en los Estados Unidos es de 51 años, por lo que generalmente hay una década o más de cambios en la producción hormonal a medida que envejecemos, y las irregularidades menstruales son más comunes en este rango de edad”.

Embarazo ectópico

Un embarazo ectópico, que ocurre en aproximadamente el 1 al 2% de los embarazos, también puede causar un resultado negativo en la prueba de embarazo. En este tipo de embarazo, el embrión se implanta normalmente en las trompas de Falopio en lugar de en el útero, pero también puede ocurrir en otras partes. “La probabilidad de un embarazo ectópico aumenta si hay cualquier cosa que provoque cicatrices o daños en las trompas de Falopio, como una infección o una cirugía previa”, afirma el Dr. VanRooyen.

Un embarazo ectópico no se desarrolla correctamente y no es viable. No solo se retrasa la formación de la placenta, sino que también se altera la producción de la hormona del embarazo, la gonadotropina coriónica humana (hCG). También puede ser peligroso si provoca una ruptura de la trompa de Falopio.

“El embarazo ectópico crece inicialmente como un embarazo normal, pero una vez que alcanza un cierto tamaño, no puede seguir desarrollándose porque la trompa de Falopio no está diseñada para expandirse como un útero”, explica el Dr. VanRooyen. “Esto provoca un aumento del dolor, sangrado y, con frecuencia, si no se trata, la ruptura de la trompa de Falopio, lo que puede ser una emergencia potencialmente mortal”.

Comuníquese con un proveedor de atención médica de inmediato o acuda a la sala de emergencias más cercana si no ha tenido un período menstrual y también experimenta dolor abdominal intenso, desmayos, mareos, náuseas, vómitos y sangrado vaginal repentino. Estos podrían ser signos de un embarazo ectópico.

Condiciones médicas

Diversos trastornos, incluido el síndrome de ovario poliquístico (SOP), también pueden provocar anomalías en el ciclo menstrual, afirma la Dra. Armstrong. “El SOP es un trastorno hormonal que afecta a los ovarios y provoca la ausencia de períodos menstruales debido a la falta de ovulación y a niveles elevados de andrógenos”.

La endometriosis (crecimiento anormal de tejido fuera del útero), la enfermedad de von Willebrand (un trastorno de la coagulación sanguínea) y el cáncer de endometrio (células cancerosas que se encuentran en el revestimiento del útero) también pueden causar períodos irregulares, abundantes o faltantes, señala.

¿Puede una prueba de embarazo negativa ser errónea?

En general, las pruebas de embarazo caseras son una forma confiable de determinar si estás embarazada o no. Dicho esto, si no te viene el período, obtienes un resultado negativo y aun así crees que estás embarazada, existe la posibilidad de que el resultado sea un falso negativo, especialmente si te hiciste la prueba de embarazo demasiado pronto o no seguiste las instrucciones del fabricante.

De hecho, los investigadores indican que la causa más común de resultados inexactos en las pruebas es realizar una prueba de embarazo antes de que haya una cantidad suficiente de hCG en la orina. Generalmente esto ocurre cuando has estimado incorrectamente el día en que debería llegar tu período.

Incluso si estás absolutamente segura de la fecha de tu último período, aún puedes experimentar diferencias considerables entre ciclos. También es importante tener en cuenta que, si bien las pruebas de embarazo caseras afirman ser extremadamente confiables (ofrecen resultados precisos el 99 % de las veces), estas afirmaciones se basan en pruebas de laboratorio de muestras de orina en condiciones ideales. Por este motivo, la precisión en la vida real de las pruebas de embarazo caseras puede ser menor. De hecho, una revisión de estudios publicados descubrió que la sensibilidad de las pruebas de embarazo caseras en realidad disminuía cuando las personas analizaban su propia orina.

«Las pruebas de embarazo caseras basadas en muestras de orina suelen ser suficientes para las personas que no han tenido un período menstrual, o para aquellas que pueden volver a realizar la prueba la semana siguiente si el primer resultado es negativo», afirma el Dr. Armstrong.

Sin embargo, si es importante descartar un embarazo debido a otros planes de atención médica o procedimientos futuros, puede hablar con un médico sobre la posibilidad de una prueba de suero o un análisis de sangre, dice. Estas pruebas pueden ayudarla a determinar si el resultado que se hizo en casa es realmente negativo.

Cuándo contactar a un proveedor de atención médica

Si no ha tenido su período menstrual dos o tres veces seguidas, pero sigue obteniendo un resultado negativo en la prueba de embarazo, debe comunicarse con un médico. Después de tres ausencias de períodos, la mayoría de los médicos comenzarán a realizar algún tipo de evaluación para evaluar por qué no está menstruando, dice la Dra. VanRooyen.

“Es normal que a lo largo de nuestra vida no nos llegue el período menstrual o que nos retrasemos”, añade la Dra. Armstrong. “Sin embargo, si no te ha venido el período dos o tres veces seguidas, deberías plantearte consultar a tu médico para que te ayude a identificar si existe una causa subyacente. Es importante no pasar por alto la falta de períodos menstruales”.