Si da a luz por cesárea (también conocida como cesárea), es posible que tenga preguntas sobre futuros embarazos y partos. Y usted no estaría sola: según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), aproximadamente el 32 % de todos los nacimientos en los EE. UU. se completan mediante cesárea.
Si bien tener una cesárea aumenta el riesgo de que una persona sufra ciertas complicaciones y las posibilidades de tener otro parto por cesárea en futuros embarazos, cada embarazo y parto es diferente. A continuación, obtenga más información sobre el embarazo después de una cesárea, incluido cuánto tiempo dicen los expertos que debe esperar para quedar embarazada, los riesgos a tener en cuenta y qué discutir con un proveedor de atención médica.
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¿Cuándo puedo volver a quedar embarazada después de una cesárea?
Muchos médicos aconsejan a las personas que esperen de 18 a 24 meses después de dar a luz antes de intentar concebir nuevamente, y esto es especialmente cierto si el parto fue por cesárea. Este tiempo de espera le da a su cuerpo la oportunidad de sanar y recuperarse de la cirugía.
«Al considerar cuándo es seguro volver a concebir, nos fijamos en el intervalo entre embarazos (IPI)», dice Pamela Promecene, MDprofesora y obstetra de la Facultad de Medicina McGovern de UTHealth/UT Physicians en Houston. «El IPI es el tiempo desde el nacimiento hasta el inicio del siguiente embarazo. Hay evidencia que sugiere que un IPI corto, menos de 18 meses, tiene un mayor riesgo de complicaciones en embarazos posteriores».
Dicho esto, algunas personas pueden concebir y conciben antes. Si espera ampliar su familia y recientemente tuvo una cesárea, debe consultar con un obstetra-ginecólogo o un proveedor de atención médica para obtener más orientación.
¿Cuáles son los riesgos de quedar embarazada después de una cesárea?
Las investigaciones muestran que quedar embarazada menos de seis meses después de una cesárea puede ponerla en riesgo de sufrir ciertas complicaciones, como:
- ruptura uterina: El riesgo de rotura del útero o de exacerbación de las cicatrices quirúrgicas disminuye cuanto más se espera para concebir después de una cesárea.
- Placenta accreta: Existe el riesgo de que la placenta se incruste en el revestimiento del útero o en una cicatriz de cesárea existente.
- Nacimiento prematuro: Las posibilidades de parto prematuro o bajo peso al nacer pueden aumentar en embarazos después de una cesárea previa.
Los riesgos asociados con el embarazo después de una cesárea también se extienden al trabajo de parto y al parto. Si desea intentar un parto vaginal después de una cesárea (también conocida como PVDC), tiene aún más razones para considerar posponer el embarazo. Los estudios han encontrado que la tasa de ruptura uterina es mayor durante los PVDC cuando han transcurrido menos de 18 meses entre partos. Elegir repetir la cesárea es una opción que puede conllevar un riesgo menor.
¿Una cesárea afectará mi fertilidad?
Se necesita más investigación sobre si tener una cesárea afecta o no las posibilidades de concebir nuevamente. Algunos estudios muestran que un parto por cesárea no tiene ningún efecto sobre la fertilidad, mientras que otros indican que las cicatrices uterinas pueden afectar la capacidad de ciertas personas para quedar embarazadas nuevamente.
Si existe un vínculo entre las cesáreas y la infertilidad, puede estar relacionado con las razones subyacentes que llevaron a una cesárea en lugar del procedimiento en sí. En la mayoría de los casos, tener una cesárea previa no afectará la fertilidad futura.
Cómo la edad puede influir en el momento del embarazo
Si tienes más de 35 años, es posible que no quieras esperar un año o más para tener otro bebé, ya que el riesgo de problemas de fertilidad aumenta con la edad. Hable con un proveedor de atención médica si desea programar sus embarazos juntos debido a su edad y objetivos familiares. Si anteriormente tuvo un embarazo saludable, puede ser seguro que comience a intentar concebir nuevamente antes.
¿Qué debo preguntarle a mi proveedor de atención médica sobre el embarazo después de una cesárea?
Si tuvo una cesárea y espera ampliar su familia ahora o en el futuro, aquí hay algunas preguntas para hacerle a su proveedor de atención médica:
- ¿Cuánto tiempo debo esperar antes de intentar concebir?
- ¿Es el PVDC una posibilidad para mí o me recomiendan una cesárea programada? ¿Por qué?
- ¿Recomiendan algún examen o ecografía adicional para mi próximo embarazo?
Es importante analizar todas sus opciones para un embarazo después de una cesárea y los riesgos que las acompañan. Cada proveedor de atención de salud prenatal es diferente y cada persona y cada embarazo son diferentes. Un proveedor de atención médica que esté familiarizado con su historial médico puede brindarle la información más precisa según su edad, salud y otros factores de riesgo.