¿Se puede quedar embarazada sin tener la regla?

Si tienes un ciclo irregular o no tienes ningún período, quizás te preguntes si puedes quedar embarazada. La buena noticia es que es posible concebir. Sin embargo, puede que le lleve un poco más de tiempo o que le resulte más difícil que a alguien con ciclos regulares, que normalmente se definen como una duración media de 28 días. Si bien las investigaciones muestran que las personas con períodos irregulares tienen menos probabilidades de quedar embarazadas, con tiempo y tratamiento es posible.

¿Son tus ciclos realmente irregulares?

Un período irregular se define como un ciclo menstrual que dura menos de 21 días o más de 36 días. Su ciclo también puede considerarse irregular si varía significativamente de un mes a otro. Por ejemplo, si un mes tu ciclo es de 23 días y otro de 35, tus ciclos se considerarían irregulares.

Las investigaciones han descubierto que las variaciones en la duración del ciclo se asocian más fuertemente con la infertilidad que simplemente tener un ciclo regular más corto o más largo. En otras palabras, si sus ciclos tienden a ser un poco más largos que el rango normal, pero constantemente tienen esa duración, es posible que tenga menos probabilidades de experimentar problemas de fertilidad que alguien cuyos ciclos varían significativamente pero la duración está dentro de la norma.

Si tus ciclos se desvían uno o dos días de un mes a otro, no debes preocuparte. Es cuando las variaciones son más largas (cinco o más días) cuando puedes enfrentar dificultades de fertilidad.

También es normal un ciclo irregular ocasional. El estrés o la enfermedad pueden retrasar la ovulación o la menstruación, haciendo que su ciclo sea más largo y, a veces, más corto de lo habitual. Si tiene sólo uno o dos de estos períodos «inactivos» al año, no debe preocuparse.

Cómo detectar la ovulación cuando los ciclos son irregulares

Si estás ovulando de forma irregular, tendrás que hacer un esfuerzo especial para determinar tu momento más fértil. Hay muchas formas de predecir la ovulación y es posible que necesites usar más de una para determinar cuándo es el mejor momento para tener relaciones sexuales y poder concebir.

Las pruebas de predicción de la ovulación funcionan de manera muy similar a las pruebas de embarazo, en el sentido de que usted orina en tiras reactivas para determinar cuándo es más fértil. Sin embargo, en algunas personas, las pruebas dan múltiples «falsos positivos». Esto es especialmente común en personas con síndrome de ovario poliquístico (SOP).

También es posible que desees considerar registrar tu temperatura corporal basal (TBC). Los gráficos de BBT pueden mostrarle cuándo ya ha ovulado. También puede compartir sus gráficos de BBT con su proveedor de atención médica; es posible que puedan utilizar esta información para hacer un diagnóstico.

Por supuesto, la forma más precisa de detectar la ovulación, o la falta de ella, es mediante una ecografía transvaginal y análisis de sangre realizados en el consultorio de su médico. Hable con su proveedor de atención médica sobre estas opciones para determinar si se adaptan a sus necesidades.

Cómo quedar embarazada con ciclos irregulares o sin período

Comer sano, hacer mucho ejercicio y desarrollar una buena higiene del sueño puede ayudarle a regular sus ciclos. Mientras estés ovulando, tienes muchas posibilidades de quedar embarazada.

Una forma eficaz de quedar embarazada con ciclos irregulares es dejar de intentar detectar la ovulación y simplemente tener relaciones sexuales con frecuencia durante todo el ciclo. Algunas parejas encuentran estresante el momento adecuado para tener relaciones sexuales durante el embarazo. Este enfoque evita ese estrés. No intentarás tener relaciones sexuales cuando obtengas un resultado positivo en la prueba de ovulación. En lugar de eso, simplemente tendrás relaciones sexuales con frecuencia durante todo el mes (idealmente, cada dos días).

Con este método, no tienes que preocuparte por perder la ovulación. Si tienes relaciones sexuales tres o cuatro veces por semana, es muy probable que tengas relaciones sexuales en un día fértil.

Causas de ausencia de período o ciclos irregulares

Los ciclos irregulares pueden indicar un desequilibrio hormonal sutil. Es posible que aún estés ovulando todos los meses, pero tu día de ovulación puede variar. Si estás ovulando, es posible que puedas quedar embarazada sin la ayuda de medicamentos para la fertilidad. A continuación se presentan algunas posibles causas de ciclos irregulares que también son factores de riesgo de infertilidad.

Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

Los períodos irregulares pueden ser un signo de síndrome de ovario poliquístico (SOP). El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno endocrino común que afecta a 1 de cada 8 personas con ovarios. No todas las personas con síndrome de ovario poliquístico experimentarán infertilidad, pero muchas tardarán más en quedar embarazadas. Las personas con ovarios que padecen síndrome de ovario poliquístico también tienen un mayor riesgo de sufrir un aborto espontáneo prematuro.

Desequilibrio tiroideo

Una tiroides hipoactiva o hiperactiva puede causar períodos irregulares, así como infertilidad. Otros posibles síntomas de un desequilibrio de la tiroides incluyen cambios de peso, dificultad para conciliar el sueño o sensación de cansancio todo el tiempo, ansiedad o depresión inexplicables o problemas de estreñimiento o diarrea.

hiperprolactinemia

La prolactina es una hormona principalmente responsable de estimular los senos para que produzcan leche materna. La hiperprolactinemia ocurre cuando la hormona está elevada incluso si una persona no está embarazada ni amamantando actualmente.

Los niveles anormalmente altos de prolactina pueden causar períodos irregulares o hacer que sus períodos cesen por completo. Otros posibles síntomas pueden incluir senos hinchados o sensibles, pérdida de leche materna de los pezones o relaciones sexuales dolorosas (por sequedad vaginal).

Insuficiencia ovárica primaria (IOP)

También conocida como insuficiencia ovárica prematura (FOP), la insuficiencia ovárica primaria puede causar períodos irregulares o completamente ausentes. A veces se producen niveles bajos de estrógeno junto con POI/POF, y esto puede provocar síntomas como sequedad vaginal, relaciones sexuales dolorosas, sofocos o sudores nocturnos, dificultad para dormir o depresión o ansiedad inexplicables.

Obesidad

La obesidad es la causa prevenible más común de períodos irregulares y disminución de la fertilidad. A veces, las fluctuaciones de peso son causadas por un desequilibrio hormonal subyacente y no diagnosticado. Por ejemplo, tanto el síndrome de ovario poliquístico como el hipotiroidismo pueden provocar un aumento repentino de peso y dificultad para perder peso.

Si experimenta un aumento repentino de peso a pesar de no cambiar significativamente su estilo de vida o tiene grandes dificultades para perder peso, hable con su proveedor de atención médica. Si un desequilibrio hormonal contribuye a la fluctuación de su peso, es posible que puedan ayudarlo.

Estar bajo de peso

Así como tener más grasa corporal puede provocar ciclos irregulares, tener muy poca grasa corporal también puede provocar períodos irregulares y problemas de fertilidad. Los trastornos alimentarios son un factor de riesgo de infertilidad y también de ausencia de períodos.

El ejercicio extremo y las dietas extremas también son causas potenciales de ciclos irregulares. Los deportistas tienen más probabilidades de sufrir infertilidad por este motivo.

Anovulación

A veces, los períodos irregulares son un signo de anovulación. Los ciclos anovulatorios son ciclos menstruales en los que no se produce la ovulación. Si no estás ovulando, no podrás quedar embarazada sin la ayuda de tratamientos de fertilidad.

Medicamentos para concebir sin período o con ciclos irregulares

Si resulta que no estás ovulando, es posible que necesites medicamentos para la fertilidad para ayudar a estimular tu ovulación. Los tratamientos de fertilidad también pueden ayudar a quienes tienen ovulación irregular.

Clomid es el medicamento recetado con más frecuencia para la disfunción ovulatoria y tiene una buena tasa de éxito, pero debe analizar todas las opciones posibles con su proveedor de atención médica. También pueden sugerir medicamentos inyectables para la fertilidad (gonadotropinas), tratamiento con IIU o FIV.

Cambios en el estilo de vida y suplementos para regular la ovulación

Los medicamentos para la fertilidad no son su única opción. Es posible que pueda realizar cambios en su estilo de vida, según la causa de sus ciclos irregulares.

Por ejemplo, se sabe que la obesidad afecta la fertilidad, a menudo al interrumpir la ovulación. Si tiene más grasa corporal, perder algo de peso puede ser suficiente para impulsar la ovulación y ayudarla a concebir. Las investigaciones muestran que las personas con obesidad que pierden sólo del 2% al 5% o más de su peso corporal pueden reiniciar la ovulación o comenzar a ovular con mayor regularidad.

Sin embargo, recuerde que un problema de salud subyacente, como un problema de tiroides o un desequilibrio hormonal, también puede ser el culpable. Consulte a un proveedor de atención médica y entonces hacer un plan de pérdida de peso.

Si tienes muy poca grasa corporal, cambiar tu dieta y ganar algo de peso puede ayudarte a regular tus ciclos. Si su problema es el exceso de ejercicio, reducirlo puede regular sus ciclos. Quizás también quieras considerar probar un suplemento para la fertilidad (solo después de consultar con un proveedor médico).

Hablar con un proveedor médico sobre ciclos irregulares o falta de período

Si tiene períodos irregulares o no tiene períodos, lo mejor que puede hacer es consultar a un obstetra-ginecólogo de inmediato. Incluso si no estuvieras intentando quedar embarazada, es una buena idea hacerte un chequeo si no tienes un período regular.

Su proveedor de atención médica puede realizar algunos análisis de sangre sencillos para ver si está ovulando. Si tu análisis de sangre indica que estás ovulando y no tienes más de 35 años, es posible que desees seguir intentando quedar embarazada por tu cuenta durante un poco más de tiempo.