Embarazo después de un aborto espontáneo: posibilidades y cronograma

Ana Lucía Silva

Ana Lucía Silva es una periodista y escritora apasionada por los temas de feminidad, familia y maternidad.

Si acaba de experimentar la pérdida de un embarazo, probablemente tenga algunas preguntas sobre su fertilidad. Y aunque es posible quedar embarazada después de un aborto espontáneo, a veces incluso en un par de semanas—La curación física y emocional puede llevar mucho más tiempo.

Pero anímate: si quieres volver a intentarlo, es muy probable que salgas del otro lado con el bebé con el que has soñado. «Si has tenido un aborto espontáneo, tus posibilidades de tener un embarazo exitoso no son diferentes a las de cualquier otra persona», dice Jani Jensen, MDendocrinólogo reproductivo y profesor asistente de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota.

Entonces, ¿qué tan pronto después de un aborto espontáneo se puede quedar embarazada? ¿Existe un momento ideal para comenzar a tener relaciones sexuales que permitan concebir un bebé? Además, ¿tiene mayor riesgo de sufrir complicaciones después de la pérdida del embarazo? Hablamos con expertos para saber más sobre el embarazo después de un aborto espontáneo.

Eunice Kim / Rechoncha


¿Cuándo se puede tener relaciones sexuales después de un aborto espontáneo?

El cronograma para tener relaciones sexuales después de un aborto espontáneo depende de cómo se esté recuperando. En la mayoría de los casos, su cuerpo completará el aborto espontáneo por sí solo; de lo contrario, necesitará medicamentos o dilatación y legrado (D&C) para extirpar quirúrgicamente el contenido del útero.

Visite a su obstetra-ginecólogo para una cita de seguimiento aproximadamente dos semanas después del aborto espontáneo, recomienda Angela Chaudhari, MD, cirujana ginecológica y profesora asistente en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago.

Si todo parece estar bien, generalmente darán luz verde para tener relaciones sexuales en este momento, dice el Dr. Chaudhari. Sin embargo, señala que las personas que se sometieron a una dilatación y legrado podrían necesitar esperar unas semanas más para controlar el sangrado.

Jani Jensen, MD

Si ha tenido un aborto espontáneo, sus posibilidades de tener un embarazo exitoso no son diferentes a las de cualquier otra persona.

— Jani Jensen, Dra.

¿Qué tan pronto después de un aborto espontáneo se puede quedar embarazada?

Si tienes relaciones sexuales sin protección, puedes quedar embarazada cuando comiences a ovular nuevamente. Esto podría ocurrir tan pronto como dos semanas después de un aborto espontáneo (o podría ser más).

Algunos expertos y organizaciones recomiendan esperar más para volver a intentarlo, dice Zev Williams, MD, PhD, director del Programa para la pérdida temprana y recurrente del embarazo (PEARL) en el Centro Médico Montefiore y la Facultad de Medicina Albert Einstein en Nueva York. Pero normalmente no es necesario.

Las investigaciones muestran que hay poca o ninguna razón fisiológica para un período de espera prolongado. Tomemos como ejemplo un estudio de intervalo entre embarazos de 2022 que encontró que concebir dentro de los tres meses no se asocia con un mayor riesgo de resultados adversos en el embarazo. Además, intentar quedar embarazada durante los primeros meses después de un aborto espontáneo podría resultar en más alto tasas de concepción que esperar más tiempo.

El El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) dice Algunas personas pueden optar por esperar hasta después de su primer período menstrual, ya que será más fácil calcular la fecha de parto, pero esto no es médicamente necesario. No importa el cronograma que decida, recuerde darse suficiente tiempo para sanar emocional, mental y físicamente.

Sus hormonas y niveles de hCG después de un aborto espontáneo

Para algunas personas, esperar hasta quedar embarazada después de un aborto espontáneo puede ser una buena opción para su salud física y emocional. Pero más que eso, también le da tiempo a tus hormonas para estabilizarse.

Algunas personas ovulan tan pronto como dos semanas después de un aborto espontáneo, pero generalmente el ciclo tarda de cuatro a seis semanas en regresar. Puede optar por esperar hasta entonces para asegurarse de que la hormona del embarazo hCG haya bajado a niveles tan bajos que sea indetectable. «Reiniciar» el cuerpo permitiendo que se produzca un ciclo menstrual completo reduce las probabilidades de un falso positivo en una prueba de embarazo, lo que puede ocurrir si las hormonas del aborto espontáneo aún no se han eliminado del cuerpo. Este reinicio también podría permitirle calcular una fecha de vencimiento más precisa.

La única forma de saber con certeza si las hormonas del embarazo han disminuido completamente a «cero» es mediante un análisis de sangre (aunque una prueba de embarazo en orina también está bien porque solo detecta cantidades muy bajas de hCG). El Dr. Williams dice que las personas pueden pedirle a sus proveedores de atención médica un análisis de sangre después de un aborto espontáneo, especialmente si esperan intentar tener otro embarazo lo antes posible. En general, recomienda esperar unas seis semanas después de un aborto espontáneo en el primer trimestre para realizar la prueba (aunque puedes realizar la prueba cuando estés lista para volver a intentarlo, incluso si es antes).

Tenga en cuenta que cuanto más avanzado esté el embarazo de una persona, más altas serán sus hormonas del embarazo, por lo que es posible que deba esperar más tiempo para que los niveles hormonales se normalicen después de un aborto espontáneo en el segundo trimestre, dice el Dr. Williams. Es probable que su médico quiera realizar una evaluación de un aborto espontáneo en el segundo trimestre para determinar las posibles causas.

¿Qué causa el aborto espontáneo?

Aproximadamente la mitad de las veces, el aborto espontáneo del primer trimestre es causado por una anomalía cromosómica que hace que el feto sea incompatible con la vida. Las personas embarazadas no deberían culparse por la pérdida, porque suele ser un acontecimiento aleatorio. Hable con su proveedor de atención médica sobre los abortos espontáneos recurrentes o del segundo trimestre, ya que es posible que desee realizar un examen para detectar problemas subyacentes.

Consejos para concebir después de un aborto espontáneo

Quedar embarazada después de un aborto espontáneo no es diferente de lo que era inicialmente. Debe programar las relaciones sexuales lo más cerca posible de la ovulación e, idealmente, tener relaciones sexuales también en los días previos, dice el Dr. Chaudhari.

Además de las recomendaciones generales para la planificación del embarazo, como mantener una dieta nutritiva y comenzar a tomar vitaminas prenatales, los futuros padres deben «controlar» su bienestar emocional.

«No querrás quedar embarazada simplemente para reemplazar ese embarazo», explica Alice Domar, PhD, directora ejecutiva del Domar Center for Mind/Body Health en Boston IVF, profesora asistente de obstetricia, ginecología y biología reproductiva en Harvard Medical. Escuela y autor de Venciendo la infertilidad. «Empiece a intentarlo cuando se sienta realmente preparada para el resultado, ya sea no quedar embarazada, quedar embarazada y sufrir otra pérdida, o quedar embarazada y tener un bebé».

Lo más importante es preguntar siempre a un proveedor de atención médica cuándo debes intentar concebir nuevamente. Cada aborto espontáneo es diferente y un proveedor de atención médica puede asesorarle sobre su salud personal.

¿Es más fácil quedar embarazada después de un aborto espontáneo?

Existe cierta evidencia de que la fertilidad puede ser mayor en los primeros meses después de un aborto espontáneo. Por ejemplo, un estudio del Instituto Nacional de Salud, publicado en la revista Obstetricia y Ginecologíaestudió a más de 1.000 mujeres. Encontró que el 69% concibió dentro de los tres meses posteriores al aborto espontáneo, en comparación con el 51% de las que concibieron después de esperar más tiempo. Se necesita más información, pero el estudio sugiere que puede haber algunas ventajas al intentar quedar embarazada más temprano que tarde después de un aborto espontáneo.

Consejo

Puedes quedar embarazada poco después de un aborto espontáneo, así que recuerda usar métodos anticonceptivos si no quieres concebir todavía.

¿Es probable que vuelva a sufrir un aborto espontáneo?

Las probabilidades de un embarazo saludable y exitoso después de un aborto espontáneo son definitivamente a tu favor. De hecho, las investigaciones muestran que más del 85% de las personas que han sufrido un aborto espontáneo tendrán un embarazo saludable y a término, según la Asociación Estadounidense del Embarazo. Las tasas de éxito son aún mejores para aquellas que conciben dentro de los tres meses posteriores a la pérdida del embarazo.

El impacto emocional del embarazo después de un aborto espontáneo

Por supuesto, obtener luz verde para tener relaciones sexuales y embarazo después de un aborto espontáneo no significa que esté mentalmente preparada para concebir de inmediato. Muchos proveedores de atención médica sienten que la salud emocional y mental de una persona es de vital importancia para su salud física.

Usted y su proveedor de atención médica son los mejores jueces para determinar cuándo usted, personalmente, está listo para volver a intentarlo. Considere factores como la actitud, los riesgos y la situación que rodeó el aborto espontáneo anterior, dice Ricardo Huete, MD, jefe de obstetricia y ginecología del Torrance Memorial Medical Center en Carson, California.

Es más, este torbellino de emociones no desaparecerá cuando consigas quedar embarazada después de un aborto espontáneo. De hecho, si su último embarazo terminó con una pérdida, es posible que se sienta abrumada por la ansiedad ante cada hito que alcance durante su nuevo embarazo. También es natural restar importancia a su entusiasmo por tener otro bebé después de haber sufrido una pérdida. Podrías hacer esto para protegerte, con la esperanza de disminuir tu dolor si vuelves a sufrir un aborto espontáneo.

Intente recurrir a familiares, amigos y proveedores de atención médica para obtener apoyo adicional y tenga en cuenta que es posible que su pareja también necesite atención adicional. Y recuerde, las probabilidades están muy a su favor de que su próximo embarazo transcurra sin problemas.