La gente suele tener preguntas sobre el embarazo después del aborto. Si ha tenido o está considerando abortar, es posible que se pregunte si hacerlo afectará sus posibilidades de volver a quedar embarazada en el futuro. En la inmensa mayoría de los casos, la respuesta es no. De hecho, es posible quedar embarazada tan pronto como dos semanas después de un aborto, por lo que es importante utilizar anticonceptivos si no desea volver a quedar embarazada todavía.
Para obtener más información sobre cómo quedar embarazada después de un aborto, hablamos con un obstetra-ginecólogo certificado. Shamsah Amersi, MDquien ofrece información y experiencia relacionadas con las preguntas más comunes sobre tener un bebé después de un aborto.
El estado de la atención del aborto en los Estados Unidos
En junio de 2022, la Corte Suprema de Estados Unidos anuló su decisión en Roe contra Wadeel fallo de 1973 que convirtió el aborto en un derecho legal. Como resultado, los estados individuales ahora pueden imponer restricciones extremas a la atención del aborto o incluso prohibirlo por completo. Para determinar las leyes de su estado sobre el aborto, puede visitar el Centro de derechos reproductivos sitio web.
¿Se puede quedar embarazada después de un aborto?
Es muy común que quienes han tenido un aborto se preocupen porque su fertilidad se haya visto afectada o dañada, dice el Dr. Amersi, pero la mayoría de las personas pueden lograr un embarazo después del aborto. Este es el caso de ambos tipos de atención de aborto: médico (las «píldoras abortivas») y de procedimiento (aspiración al vacío o dilatación y extracción).
Ambos métodos se consideran muy seguros y eficaces. pero como ocurre con cualquier procedimiento médico o cirugía, los abortos procesales conllevan cierto riesgo de dejar cicatrices y dañar los tejidos que los abortos con medicamentos no conllevan. Cuando las cicatrices afectan el útero o el cuello uterino (conocido como síndrome de Asherman), pueden afectar la capacidad de una persona para quedar embarazada. Pero es importante saber que el riesgo de padecer el síndrome de Asherman es muy pequeño y puede tratarse.
«A veces, múltiples procedimientos quirúrgicos en el útero pueden causar tejido cicatricial que puede afectar embarazos futuros y la fertilidad», explica el Dr. Amersi. «Si se sometió a un procedimiento, no le afectará, pero si se sometió a múltiples procedimientos, [it might]».
¿Qué es el síndrome de Asherman?
El síndrome de Asherman es una afección poco común en la que se desarrolla tejido cicatricial (a veces denominado adherencias intrauterinas) dentro del útero o el cuello uterino. La afección puede dificultar el embarazo y provocar un aborto espontáneo. El síndrome de Asherman puede ocurrir después de cualquier procedimiento médico o cirugía relacionada con el útero, incluido el procedimiento de aborto, dilatación y legrado (D&C), radioterapia o incluso una cesárea.
Otro riesgo poco común del aborto procedimental y otros procedimientos uterinos es la hemorragia y, en muy raras ocasiones, puede ser lo suficientemente grave como para provocar una histerectomía e implicaciones para la fertilidad.
¿El aborto causa aborto espontáneo o complicaciones en el embarazo?
El aborto normalmente no afecta la salud del embarazo futuro, dice el Dr. Amersi. Cuando las personas que se sometieron a un aborto tienen un aborto espontáneo, a menudo les preocupa que ambos estén relacionados. Pero ella asegura a sus pacientes que están completamente separados. «No hay mayor riesgo de aborto espontáneo [post-abortion]».
Además, en su mayor parte, las personas no tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones en futuros embarazos después de un aborto, añade. Existe cierta evidencia de que los procedimientos de aborto pueden estar asociados con menores pesos al nacer y mayores tasas de nacimientos prematuros, aunque los datos son contradictorios.
Un gran estudio encontró una conexión entre los abortos procesales y las complicaciones del embarazo posteriores al aborto. Estas complicaciones incluyeron parto prematuro, sangrado posparto abundante, problemas cervicales y retención placentaria.
¿Qué tan pronto después de un aborto se puede quedar embarazada?
La ovulación puede ocurrir tan pronto como dos semanas después del aborto y, tan pronto como ovulas, puedes quedar embarazada. Asegúrate de usar anticonceptivos si no estás lista para concebir nuevamente. Muchos métodos anticonceptivos se pueden iniciar inmediatamente después de un aborto, así que hable con su proveedor de atención de abortos sobre sus opciones.
Cuando termina un embarazo, ya sea por aborto espontáneo o interrupción, el Dr. Amersi recomienda esperar al menos un ciclo antes de volver a intentarlo. Abortar puede ser una decisión difícil y ella anima a las personas a permitirse sanar física y emocionalmente antes de seguir adelante. Date tiempo para superar tus sentimientos, ya sea confusión, ansiedad, culpa, alivio o algo completamente diferente.
Otra cosa importante a tener en cuenta: los niveles de la hormona del embarazo, gonadotropina coriónica humana (hCG), pueden estar elevados durante algunas semanas después de un aborto espontáneo o espontáneo, lo que podría provocar una prueba de embarazo casera falsa positiva. Un proveedor de atención médica puede solicitar un análisis de sangre para confirmarlo, que es más preciso si cree que está embarazada poco después de realizarse un aborto.
¿Por qué tengo problemas para quedar embarazada después de un aborto?
Por lo general, no es más difícil quedar embarazada después de un aborto. De hecho, es más bien lo contrario, explica el Dr. Amersi: «Ahora tienes fertilidad comprobada. Ahora sabemos que puedes quedar embarazada».
Entonces, a menos que haya experimentado complicaciones, haya tenido una infección grave o haya tenido múltiples abortos, es muy poco probable que un aborto anterior afecte su capacidad de quedar embarazada en el futuro. Dicho esto, tampoco hay razón para creer que será más fácil quedar embarazada después de un aborto, especialmente a medida que pasa el tiempo. Cada persona es diferente y hay muchos factores a considerar al evaluar la fertilidad.
Si tiene problemas para quedar embarazada, los expertos considerarán otros factores en lugar de asumir que está relacionado con un aborto anterior. Por ejemplo, la edad podría influir. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) indican que 1 de cada 5 parejas tiene problemas para concebir si el progenitor biológico tiene entre 30 y 39 años. Las afecciones ginecológicas como la endometriosis, la insuficiencia ovárica primaria (IPO) o el síndrome de ovario poliquístico (SOP) pueden provocar problemas de fertilidad.
Si tiene menos de 35 años y ha estado intentando quedar embarazada durante un año (o seis meses si tiene más de 35), es posible que desee consultar a un proveedor de atención médica para una evaluación. Si tiene preguntas o inquietudes sobre su fertilidad en cualquier momento, no dude en hablar con un proveedor de atención médica de confianza.
Apoyo confidencial después del aborto
Si tiene preguntas médicas después de someterse a un aborto y no tiene un proveedor de atención médica de confianza con quien hablar, puede recibir apoyo confidencial de médicos experimentados en la línea directa de M+A.