Qué esperar cada trimestre

Muchas personas se sorprenden al saber que caerse durante el embarazo es un síntoma muy común del embarazo. Sucedió cuatro meses después del embarazo de Jolynn Baca Jaekel. Un ligero tropiezo en una acera irregular y bam: cayó. «Por pánico, me giré para evitar caer hacia adelante y lastimar al bebé y aterricé de espaldas», dice Jaekel de Arlington, Virginia. «Estaba tan conmocionada que comencé a llorar».

Afortunadamente, la historia de Jaekel tiene un final feliz: solo sufrió un esguince de tobillo y finalmente dio a luz a un bebé sano. Aún así, es un escenario aterrador que les sucede a más personas embarazadas de lo que piensas. De hecho, según un estudio de casi 4000 personas embarazadas, el 27% informó caerse al menos una vez durante el embarazo.

«La mayoría de mis pacientes han experimentado algún tipo de paso en falso», dice Sheryl Ross, MD, FACOGobstetra-ginecólogo en Santa Mónica, California. «Afortunadamente, las caídas que podrían enviarte a la sala de emergencias no son comunes. Incluso si caes sobre tu abdomen, probablemente no haya suficiente fuerza para lastimar al bebé». (¡Uf!)

Obtenga más información sobre por qué es más propensa a caerse durante el embarazo, los pasos que puede seguir para prevenir las caídas y cuándo llamar al médico o a la partera.

¿Qué causa el equilibrio inestable durante el embarazo?

Entonces, ¿por qué te tambaleas de repente? Incluso antes de que su cuerpo comience a transformarse visiblemente durante el embarazo, sus ovarios liberan relaxina, una hormona del embarazo que suaviza los ligamentos y otros tejidos conectivos de la pelvis para crear espacio para el feto en crecimiento. Estos cambios también ocurren en las otras articulaciones del cuerpo. Entonces, todas sus articulaciones se vuelven más flexibles y menos estables. Es por eso que las caídas durante el embarazo son una preocupación común.

El problema es que la relaxina circula por todo el cuerpo, no solo por la pelvis, por lo que los ligamentos de las caderas, las rodillas y los tobillos también pueden aflojarse un poco, dice. Jean L. McCrory, PhDprofesora asistente de fisiología del ejercicio en la Universidad de West Virginia, que investiga el embarazo y el equilibrio. Además, tu creciente barriga te hace sentir muy pesado en el frente, alterando tu centro de gravedad.

Pero todo esto no es una luz verde para pasar el embarazo estacionado en un La-Z-Boy. De hecho, estar sentado todo el día podría aumentar la probabilidad de caerse. Según un estudio que el Dr. McCrory publicó en el Revista de biomecánica, Todos los participantes sedentarios cayeron en algún momento durante sus nueve meses, mientras que menos de la mitad de los que permanecieron activos (digamos, caminando tres veces por semana o haciendo yoga prenatal una vez por semana) cayeron.

«Durante el ejercicio, es posible que usted sea más consciente de los cambios en su cuerpo y tamaño», dice el Dr. McCrory. «Entonces, cuando se enfrenta a problemas de equilibrio, una mujer embarazada activa podría estar más equipada mental y físicamente para controlar su cuerpo que una que no hace ejercicio». Además, el ejercicio moderado regular durante el embarazo aumenta la probabilidad de obtener resultados saludables para usted y su bebé en crecimiento.

Además, la investigación del Dr. McCrory ha demostrado que las personas embarazadas que usan una marcha más estrecha (el patrón de cómo mueve las piernas al caminar) se caen con más frecuencia que aquellas que usan una marcha más ancha. Básicamente, usar una marcha más amplia significa mantener las piernas más separadas con cada paso. Adaptarse a una marcha más amplia a medida que el abdomen aumenta de tamaño proporciona más estabilidad, lo que mejora el equilibrio.

Evitar caídas durante el embarazo

Se podría pensar que los problemas de equilibrio sólo surgen al final del embarazo. Sin embargo, no es necesario tener una barriga enorme para sentirse inestable gracias a las articulaciones y ligamentos más flojos y al peso añadido de la barriga que desplaza el centro de gravedad.

«Mi saldo empezó a disminuir a las 15 semanas», dice Melissa Shevchenko de Jacksonville, Florida, madre de dos niñas. «Nunca tuve una caída total, pero tropezaba todo el tiempo».

La estabilidad varía de persona a persona, por lo que acciones como entrar y salir de la bañera pueden parecerle una rutina del Cirque du Soleil mientras una amiga embarazada se mantiene en equilibrio sobre un pie haciendo yoga.

Para prevenir caídas, use calzado cómodo y con soporte, evite superficies resbaladizas o irregulares y use barandillas cuando sea posible. En general, sea intencional con sus movimientos y tenga en cuenta que su equilibrio puede ser inestable.

Así es como las cosas tienden a ponerse inestables y qué debes hacer en cada fase si, en el peor de los casos, caes al suelo.

Semanas 1-11

La relaxina que afloja las extremidades siempre está en el cuerpo, pero aumenta durante la ovulación. Cae hasta el siguiente ciclo si no concibes. Si lo hace, la hormona comienza a circular por su cuerpo con fuerza.

Por lo tanto, es posible que usted caiga al principio del embarazo debido a este aumento de relaxina. Afortunadamente, no hay nada de qué preocuparse si se cae antes de las 12 semanas, ya que el útero (y el bebé en crecimiento) están bien protegidos detrás del hueso pélvico.

Semanas 12-16

Las estimaciones varían, pero generalmente se acepta que la relaxina alcanza su punto máximo aquí al comienzo del segundo trimestre. Por lo tanto, es posible que notes que tu equilibrio se siente particularmente alterado.

Llame a su médico como medida de precaución si sufre una caída durante este período. Si bien el aborto espontáneo es poco común en esta etapa: menos del 3 % de los abortos espontáneos ocurren en el segundo trimestre.—Una caída grave, como la de caer en una escalera empinada con el vientre sufriendo la mayor parte del impacto, podría ser motivo de preocupación.

Semanas 17-28

¿Se siente particularmente tambaleante durante el segundo trimestre? Esto podría deberse a que su centro de gravedad se está desplazando hacia adelante, pero su cerebro todavía funciona con la memoria muscular previa al golpe. En otras palabras, a medida que cambia su centro de gravedad, es más probable que se desequilibre. Además, dado que la forma de tu cuerpo sigue cambiando en tiempo real, es posible que no tengas la oportunidad de dominar su movimiento antes de que se transforme nuevamente.

Independientemente de cómo aterrice después de una caída durante las semanas 17 a 28, llame a su médico y pregúntele si debe hacerse una ecografía para detectar daños (muy poco probables) en la placenta; descansará más tranquilo sabiendo con certeza.

Semanas 29+

Te estás haciendo más grande y te sientes menos móvil y más cauteloso. Esto significa que es menos probable que te caigas en este momento. (¡Sorpresa!)

Sin embargo, si se cae, su médico puede pedirle que permanezca en el hospital durante 24 horas para asegurarse de que no tenga un parto prematuro. Pero al final del tercer trimestre, su útero contiene de 1 a 2 litros de líquido amortiguador en forma de líquido amniótico. Por lo tanto, es más probable que usted se torce una extremidad que le haga daño a su pequeño.

Evitar caídas después del parto

Durante el período posparto, la relaxina todavía cae a los niveles previos al embarazo, por lo que es posible que sus articulaciones aún se sientan flojas durante algunos meses. Además, su cuerpo cambia rápidamente de forma y tamaño y, a menudo, está embarazada de un bebé, lo que hace que su equilibrio y su forma de caminar sean aún más desequilibrados.

Si bien se recomienda el ejercicio leve a moderado, como caminar y nadar, tómelo con calma y no se exceda de una vez. Deje de hacer ejercicio de inmediato si se siente mareado. Y evite saltos o movimientos bruscos durante los primeros cuatro meses, recomienda la entrenadora Lisa Druxman.

Si te caes, haz una comprobación básica de lesiones: ¿estás sangrando? ¿Te golpeaste la cabeza? ¿Girarse el tobillo? Sabes qué hacer.

Cuándo llamar a un médico

No importa cuál sea su trimestre, una caída fuerte es suficiente para sacudir a cualquiera. Si bien las caídas durante algunos momentos del embarazo son menos riesgosas que otras, cualquier caída después de la segunda mitad del segundo trimestre o en el tercer trimestre debe ser evaluada por un proveedor de atención médica.

Busque ayuda médica ante cualquier lesión, pero si tiene preocupaciones generales sobre caídas durante el embarazo, aquí hay señales de que debe buscar atención médica inmediata:

• Cualquier signo de fuga de líquido amniótico.
• Cualquier sangrado vaginal
• Si notas que tu bebé no se mueve tanto
• Experimenta dolor, incluidos calambres o contracciones.
• Caes directamente sobre tu vientre
• Su abdomen sufre un corte o punción.