Soy una persona no binaria. Me asignaron mujer al nacer, pero mi género no es ni masculino ni femenino. Cuando mi expareja y yo intentábamos concebir nuestro primer hijo, yo aún no había hecho la transición y todavía me identificaba como mujer.
Éramos una pareja de lesbianas del mismo sexo que buscábamos en criobancos el donante de esperma perfecto. Estaba lista y emocionada por tener hijos, pero la idea del embarazo me aterrorizaba (en realidad me repugnaba), pero mi entonces pareja estaba emocionada de tener un hijo, así que compramos esperma. Bromeé diciendo que la idea de que las lesbianas necesitaran esperma para formar una familia era como si Superman necesitara kriptonita para prosperar. Obviamente, la necesidad se debía a la biología; El género y la orientación sexual no importan, ni es necesario definirlos en lo que respecta a la concepción. Los bebés están hechos de una manera: el espermatozoide fertiliza el óvulo.
El deseo primitivo de formar una familia es universal, y aunque algunos ven a las familias «modernas» como entrañables, muchas personas luchan por hacer espacio para los padres homosexuales en un mundo heteronormativo. Para las personas transgénero y no binarias, la parte más difícil del embarazo no es tener un bebé sano; es convencer a la gente de que pueden hacerlo. De hecho, los embarazos no binarios ocurren de diferentes maneras, desde embarazos planificados hasta embarazos no planificados y primeros embarazos que son el comienzo de una familia planificada.
Los hombres transgénero (hombres a quienes se les asignó mujer al nacer según su sexo biológico) y las personas no binarias como yo (aquellos que no se identifican ni como hombre ni como mujer) pueden quedar embarazadas, y de hecho lo hacen. Cuando se habla de reproducción, derechos reproductivos y salud ginecológica, las personas transgénero merecen la misma atención inclusiva y afirmativa que las personas cisgénero. Eso comienza con el lenguaje.
El argumento a favor de hacer que el lenguaje del embarazo sea inclusivo
Durante la etapa de intentar concebir (TTC) y luego durante las etapas de embarazo y nacimiento en el camino para convertirse en padre, todo lo que yo y cualquier otra persona que no se ajuste a su género notamos son etiquetas. Libros, clínicas hospitalarias, consultorios médicos y todos los agujeros de gusano de Internet que solía tratar de aprender sobre las mejores prácticas de concepción, parto y parto se escribieron para y sobre parejas cisgénero y heterosexuales, específicamente para mujer y madres y su futuros padres maridos. Tuve que cambiar el lenguaje en mi cabeza mientras estudiaba los entresijos del embarazo y cómo ser una compañera de parto solidaria. Era y sigue siendo un rompecabezas de palabras intentar cambiar pronombres y género, estado civil y roles.
Stefanie LeJeunesse, educadora sobre partos y consejera en lactancia, está de acuerdo. «Cambiar el lenguaje sobre el embarazo y el parto no es difícil; de hecho, es una de las formas más fáciles de mejorar [affirming baselines]. Usar términos precisos como ‘padre embarazada’ y ‘amamantamiento/amamantamiento’ no disminuye la magia y el honor de guiar a un nuevo padre durante su embarazo, parto y nacimiento».
Antes de declararse hombre transgénero, David Minerva vivía como mujer en una relación lésbica. A diferencia de mi conocimiento muy ruidoso de la disforia corporal que me habría causado el embarazo, Minerva intentó ignorarla cuando quedó embarazada. Esperaba que estar embarazada y dar a luz le ayudara a asimilar la idea de ser mujer. Se sintió como un esfuerzo final por probar lo que él pensaba que significaba ser mujer. Pero lo que encontró fue más malestar. Al principio, a Minerva le resultó difícil entender por qué la experiencia del embarazo le hacía «erizarse».
«Me sentía profundamente incómoda con lo cisnormativa que era toda la cultura del embarazo. Frases como ‘mujeres embarazadas’ y ‘madres embarazadas’ me erizaban la piel y me hacían sentir mal», dice Minerva.
Estar en un edificio para «mujeres» durante el parto le resultaba opresivo y le hacía pensar en sus amigos varones transgénero que estaban embarazadas. Eso hizo que David también pensara en sí mismo. El lenguaje de género, la asunción de género y los términos predeterminados utilizados por enfermeras y médicos que se referían a todas las personas con capacidad de parto y embarazo como mujeres y mamás lo hicieron sentir excluido y no bienvenido, como si no perteneciera, incluso si los proveedores médicos fueran cálido y cariñoso.
Las investigaciones muestran que el lenguaje y los términos no inclusivos sobre el embarazo pueden colocar a las personas trans y no binarias que experimentan un embarazo en un mayor riesgo de sufrir problemas de salud mental e incluso traumas, complicaciones a las que las personas trans y no binarias ya tienen un alto riesgo.
La falta de espacio percibido o real para las personas embarazadas trans y no binarias también conlleva riesgos físicos durante el embarazo. Por ejemplo, un informe de 2022 de la Fundación LGBT encontró que el 30% de las personas embarazadas trans y no binarias carecían de acceso a atención prenatal, en comparación con el 2,1% de la población general.
Por qué es importante construir un sistema de atención médica inclusivo
Jenna Brown, que usa los pronombres ellos/ellos/sus, es una doula queer de espectro completo, educadora radical y fundadora de Amor sobre miedo Bienestar y nacimiento. Su sitio web es afirmativo y acogedor y, como persona no binaria, me sentí seguro y visto mientras navegaba por las descripciones de sus servicios y cómo brindan atención inclusiva. Si bien no tengo ningún deseo de quedar embarazada, mi esperanza es que todas las personas transgénero y no binarias reciban el tipo de atención que brinda Brown.
Los servicios inclusivos LGBTQIA+ (lesbianas, gays, bisexuales, transgénero, queer, intersexuales, asexuales y muchas otras identidades) pueden ser universales, pero Brown dice que deben ir más allá de capacitaciones únicas y una pegatina de arcoíris en la ventana. Para servir plenamente a la comunidad LGBTQIA+, especialmente cuando se trata de embarazos y paternidad transgénero, la educación continua es imprescindible.
«Las necesidades de los padres gestacionales y no gestacionales trans, no binarios y no conformes con el género son subjetivas y dinámicas. Los proveedores también deben estar preparados para cambiar su práctica hacia una que esté más centrada en la persona», explican. «Además, los proveedores deben ser conscientes de que cualquier persona con la que interactúen sus pacientes (recepcionistas, enfermeras practicantes, técnicos de laboratorio, etc.) también debe recibir capacitación y participar en una educación continua para mantener un ambiente seguro».
Un entorno seguro para las personas transgénero y no binarias depende del lenguaje y de contar con aliados que no sólo utilicen términos neutrales en cuanto al género, sino que también incluyan a todos los géneros en las conversaciones sobre salud y derechos reproductivos.
Minerva habló sobre una situación en la que me encuentro a menudo. Dice: «Se vuelve agotador cada vez que surgen conversaciones sobre derechos reproductivos y atención médica, porque cada vez hay mujeres cisgénero que juran que son mis aliadas, y luego son todos ‘mujeres mujeres mujeres’. O incluso decir cosas como ‘Si los hombres necesitaran abortar, sería fácil conseguirlos’. ¡Y me dan ganas de gritar! ¡Conozco hombres que han tenido abortos! Y también personas no binarias».
Siento lo mismo. Y siempre me parece un poco intrusivo o como si estuviera tratando de quitarle la represión a otra persona cuando señalo que el derecho al aborto no es sólo un derecho de las mujeres, como tampoco lo es el acceso a los métodos anticonceptivos o a los tratamientos de fertilidad. En 2021, la Revista Estadounidense de Obstetricia y Ginecología destacó la necesidad de que los proveedores de servicios de aborto y atención reproductiva se centren en utilizar un lenguaje neutral en cuanto al género en sus trámites y atención, para que sea un proceso continuo.
Hay otros aspectos de la atención sanitaria en los que esto también entra en juego. Por ejemplo, hace poco tuve que hacerme una mamografía y me sentí muy incómoda cuando me colocaron en una De las mujeres único espacio para tener un De las mujeres procedimiento para prevenir lo que normalmente se considera un De las mujeres enfermedad. Como no soy binaria, odiaba que me metieran en esa caja femenina. Si bien mi sexo biológico es femenino, mi identidad no lo es.
Soy una persona, con un pecho que necesitaba ser examinado. Tengo un útero y una vagina que necesitan atención preventiva ginecológica. Sin embargo, para que el seguro cubra estos servicios, debo facturarlos como si fuera una mujer. Muchas compañías de seguros no reconocen la necesidad de que los hombres transgénero o las personas no binarias reciban lo que su compañía considera que son las necesidades de atención médica de las mujeres. Como resultado, o como combinación con otros desafíos, las tasas de atención médica preventiva en mamografías y exámenes de detección para personas trans y no binarias son mucho más bajas que en la población cisgénero, según muestran las estadísticas de 2022.
Con respecto a las compañías de seguros, Brown ve la oportunidad para que los proveedores defiendan a sus pacientes transgénero y no binarios. «Los proveedores y las redes de atención tienen la voz y la influencia para cambiar la forma en que las compañías de seguros codifican a los pacientes y los procedimientos», dice Brown, «pero se necesitará un esfuerzo colectivo para realizar cambios a mayor escala».
También mencionan que los proveedores que están comprometidos a ser aliados de la comunidad queer deben exigir cambios en la forma en que se crean los registros médicos electrónicos. El software, los programas y cualquier herramienta utilizada para recopilar información deben poder adaptarse a géneros más allá de lo binario. Esto permite dirigirse a las personas por sus nombres y pronombres preferidos o elegidos. Este nivel de respeto prepara el escenario para las conversaciones respetuosas y de confianza necesarias cuando se trata de la salud de alguien. También valida quiénes somos en esencia.
En 2018, hombre transgénero Freddy McConnell perdió su caso figurar como padre de su hijo en el certificado de nacimiento del niño. McConnell ha vivido como hombre durante años, pero usó sus órganos reproductivos para quedar embarazada y dar a luz en 2018. McConnell es legalmente un hombre, pero debido a que alguien más cree que el embarazo equivale a la maternidad, no se le permitió reclamar su identidad como hijo de su bebé. padre.
Otros hombres transgénero como Trystan Reese también han compartido públicamente sus historias de embarazo y están haciendo su parte para cambiar la narrativa en lo que respecta al embarazo y la paternidad. Reese dice: «El hecho de que algo siempre haya sido de una manera no significa que sea la manera correcta o la mejor manera o incluso la que sirva al mayor número de personas. Invitaría a las personas a ver las muchas maneras en que La familia ha evolucionado con el tiempo.»
Soy consciente de que estos cambios no se producirán rápidamente. Pero confío en que un cambio cultural hará avanzar el lenguaje hacia un espacio más inclusivo y no binario. Y con más atención, la gente comenzará a aceptar como normal lo que antes se consideraba imposible. Las madres embarazadas transgénero y no binarias serán sólo otro ejemplo de la belleza y la maravilla del parto, la paternidad y la familia.
Nota del editor
Parents se esfuerza por incluir a todos los padres, independientemente de su género, por lo que, de ahora en adelante, intentaremos utilizar un lenguaje inclusivo para referirnos a las personas embarazadas y a los futuros padres y trabajaremos para actualizar los artículos existentes con referencias de género obsoletas.