| Edad (en años) | Probabilidades de quedar embarazada dentro de los 6 meses | Probabilidades de quedar embarazada dentro de los 12 meses |
|---|---|---|
| 20–24 | 57% | 71% |
| 25–27 | 59% | 79% |
| 28–30 | 62% | 78% |
| 31–33 | 61% | 77% |
| 34–36 | 56% | 75% |
| 37–39 | 46% | 67% |
| 40–45 | 28% | 56% |
Posibilidades de quedar embarazada a los 20 años (20 a 24)
El Dr. Copperman dice que cuando una persona tiene 21 años, el 90% de sus óvulos son cromosómicamente normales, lo que aumenta sus posibilidades de concebir un bebé sano. Tú también tienes la edad de tu lado. Según el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), la fertilidad alcanza su punto máximo en las personas con ovarios en la década comprendida entre el final de la adolescencia y el final de los veinte años.
Según ACOG, las personas de veintitantos años tienen aproximadamente un 25% de posibilidades de quedar embarazadas en un solo ciclo menstrual. La mayoría de las personas sanas que intentan concebir a los 20 años quedan embarazadas al año. Entonces, si estás tratando de concebir cuando tienes veintitantos años y no has quedado embarazada dentro de ese período, deberías considerar una evaluación de fertilidad.
Posibilidades de quedar embarazada entre los 20 y los 20 años (25 a 29)
Entre los veintitantos y los veintitantos años, todavía estás en tu época más fértil en lo que respecta a la edad. No sólo la posibilidad de quedar embarazada está a su favor, sino que sus posibilidades de sufrir un aborto espontáneo pueden ser las más bajas que jamás hayan existido. Un estudio de 2019 en el BMJ que evaluó casi medio millón de embarazos encontró que las personas de 25 a 29 años tenían la tasa de aborto espontáneo más baja, solo el 10%.
Entonces, siempre que programes las relaciones sexuales con tu ventana fértil en cada ciclo, continúa haciendo lo que has estado haciendo y probablemente quedarás embarazada dentro de un año. A esta edad, normalmente no es necesario consultar a un especialista en fertilidad hasta que se haya intentado activamente durante más de 12 meses sin éxito.
Posibilidades de quedar embarazada a los 30 años (30 a 34)
Las probabilidades de quedar embarazada antes de los treinta siguen siendo altas para las parejas que lo intentan activamente durante un año completo. El único cambio importante es que las posibilidades de sufrir un aborto espontáneo comienzan a aumentar a los 30 años, pero no cambian drásticamente hasta que estás más cerca de los 35.
La sabiduría convencional dice que no es necesario buscar un tratamiento de fertilidad cuando tienes poco más de treinta años hasta que lo hayas intentado durante un año sin suerte. Sin embargo, algunos médicos recomiendan consultar a un obstetra-ginecólogo o a un médico de atención primaria si no estás embarazada después de nueve meses de intentarlo: «De esa manera, pueden identificar cualquier problema y tratarlo antes de que tu fertilidad comience a disminuir más rápidamente después de los 35». dice el Dr. Copperman.
Posibilidades de quedar embarazada entre los 30 y los 30 años (35 a 39)
«Aún tienes buenas perspectivas para quedar embarazada en esta ventana, especialmente antes de los 37 años», dice Kelly Pagidas, MDespecialista en fertilidad y decano asociado de educación médica en LSU Health Shreveport en Shreveport, Luisiana. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 1 de cada 5 personas de entre 30 y 39 años tiene dificultades para concebir su primer hijo frente a 1 de cada 8 personas menores de 30 años.
Pero los 35 años parecen ser el punto en el que la fertilidad de las personas con ovarios comienza a disminuir de manera constante. «La razón más común es la reducción de la calidad del óvulo», explica el Dr. Pagidas. «Es posible que tenga muchos óvulos con los que trabajar, pero es probable que tengan más defectos cromosómicos que afecten su viabilidad».
Consejo
Entre los treinta y tantos años se considera su última oportunidad de congelar óvulos viables para su uso posterior. Steven R. Bayer, MD, endocrinólogo reproductivo jubilado de la clínica de fertilidad IVF de Boston, dice que puedes congelar tus óvulos hasta los 40 años y aún tener buenas posibilidades de embarazo con tus propios óvulos incluso hasta los 40 años con fertilización in vitro ( FIV).
El embarazo después de los 35 años a veces se denomina «embarazo geriátrico» o «embarazo en edad materna avanzada». Las investigaciones han encontrado que los embarazos que ocurren después de los 35 años tienen un mayor riesgo de:
- Aborto espontáneo
- Trabajo de parto prematuro
- diabetes gestacional
- Preeclampsia
- Nacimiento de un niño muerto
- anomalías cromosómicas
- nacimiento por cesárea
Aproximadamente el 30% de las mujeres de 35 años que pueden quedar embarazadas pueden tardar un año o más en concebir. Pero los médicos no quieren que usted espere tanto para saber si es uno de ellos. El tiempo es esencial a esta edad, y si tiene problemas para concebir después de intentarlo durante seis meses, debe consultar a un proveedor de atención médica de inmediato para someterse a algunas pruebas.
La inseminación intrauterina (IIU) es una tecnología de reproducción asistida menos invasiva que puede funcionar a esta edad, especialmente en casos de anomalías en los espermatozoides. Pero la FIV también puede ser una opción de tratamiento sólida si tiene problemas para concebir a la manera «anticuada».
Posibilidades de quedar embarazada a los 40 años (40 a 44)
Según los CDC, el 30% de las personas asignadas al nacimiento como mujeres entre 40 y 44 años experimentan infertilidad. Sus posibilidades de concebir en cualquier ciclo determinado también disminuyen porque la calidad y la cantidad de óvulos disminuyen a medida que avanza la edad. De hecho, una persona de 40 años sólo tiene entre un 5% y un 10% de posibilidades de quedar embarazada cada mes.
En esta etapa, también enfrenta algunos desafíos que pueden dificultar sus posibilidades de quedar embarazada y permanecer embarazada. El Dr. Copperman dice que cuando tienes 40 años, alrededor del 90% de tus óvulos tienen cromosomas anormales. La asistencia de tecnologías reproductivas se vuelve más común en este momento, y no solo por problemas con los óvulos.
También puede haber más problemas con el esperma de la pareja y algunas personas informan que aumentan los problemas del revestimiento del útero con la edad. El revestimiento del útero se adelgaza y el suministro de sangre disminuye con la edad, lo que dificulta la implantación del óvulo.
Cómo la perimenopausia afecta la fertilidad
Las personas que se acercan a la menopausia (una etapa conocida como perimenopausia) también pueden ver que sus ciclos se acortan o se vuelven irregulares. Si bien la edad promedio de la menopausia es de 52 años, los síntomas de la perimenopausia pueden comenzar hasta una década antes. «Esto significa que a medida que el ciclo se acorta, la ovulación se produce más temprano en el ciclo, ya en el día nueve», explica el Dr. Bayer. «Debes asegurarte de ajustar el momento de las relaciones sexuales en torno a la ovulación en consecuencia».
ACOG y la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva (ASRM) recomiendan una evaluación y tratamiento de fertilidad inmediatos, si es necesario, para quienes esperan quedar embarazadas después de los 40 años. Las investigaciones han encontrado que para las personas mayores de 40 años, el tratamiento conservador con IIU conlleva una baja tasa de éxito, y la mejor opción es la FIV.
Posibilidades de quedar embarazada a los 45 años o más
Es poco probable que tengas posibilidades de quedar embarazada de forma natural después de los 45 años. Eso no quiere decir que sea imposible, pero las tecnologías de reproducción asistida (TRA) casi siempre son necesarias, siendo la FIV la más común.
«Los pocos óvulos que le quedan pueden tener anomalías cromosómicas, por lo que es fundamental realizar pruebas de detección antes de la FIV», dice el Dr. Copperman. Algunas investigaciones han encontrado que las tasas de éxito son solo ligeramente superiores al 1%, y la mayoría de las clínicas recomiendan usar óvulos donados por alguien más joven para quienes desean concebir entre los 46 y 50 años.
El riesgo de aborto espontáneo después de los 40
Alrededor del 34% de los embarazos en personas entre 40 y 44 años terminan en aborto espontáneo. Para las personas mayores de 45 años, la tasa de aborto espontáneo es del 53%. Tenga en cuenta que si bien es cierto que más de una cuarta parte de los embarazos en personas de 40 años terminan en aborto espontáneo, la mayoría no.
El Dr. Bayer dice que con un óvulo donado, es bastante fácil para una persona sana de unos cuarenta años lograr y mantener un embarazo si el óvulo proviene de una persona sana de 25 o 30 años. Dicho esto, incluso con ART, las tasas de éxito disminuyen a medida que la persona envejece.
Por ejemplo, un estudio de 2012 que evaluó los resultados de un programa de donación de óvulos encontró que incluso con donantes de entre 21 y 31 años, las tasas de embarazo e implantación eran más bajas para las receptoras mayores de 40 años y se volvieron significativamente más bajas para las mayores de 45. Los investigadores creen que la disminución de las tasas de éxito se debió al grosor del endometrio (revestimiento uterino), que podría ser más delgado en quienes se acercan o están en la menopausia.
Cómo aumentar sus posibilidades de quedar embarazada a cualquier edad
Independientemente de la edad, puede maximizar sus posibilidades de quedar embarazada determinando exactamente cuándo ovula y teniendo relaciones sexuales para tener un bebé en los cinco días anteriores a la ovulación esperada y durante un día después. «Sabrás que te estás acercando a la ovulación cuando empieces a producir moco cervical claro y resbaladizo, que comienza de uno a cuatro días antes de la liberación del óvulo», dice el Dr. Bayer.
Si sus períodos son regulares y comúnmente ocurren aproximadamente el mismo día del ciclo, puede usar una calculadora de ovulación como la que se muestra a continuación para ayudar a identificar cuándo es probable que esté ovulando.
Algunos otros signos de ovulación a los que hay que prestar atención incluyen:
Otra buena herramienta para cronometrar las relaciones sexuales es un kit de predicción de la ovulación (OPK). «Cuando muestre que te estás preparando para ovular, ten relaciones sexuales durante los próximos dos días para alcanzar la ventana fértil. Tienes de 24 a 36 horas para tener relaciones sexuales para llegar a la ventana óptima», explica el Dr. Bayer.
Información adicional de Rachel Gurevich, enfermera registrada