Sin duda, las primeras semanas de embarazo pueden ser abrumadoras, con tantos nuevos cambios en la vida, síntomas físicos y esos controles frecuentes con un proveedor de atención médica. Especialmente los padres primerizos pueden encontrar desafiante el comienzo del embarazo, ya que están experimentando un territorio desconocido por primera vez.
A continuación, intentaremos desmitificar algunos de los aspectos del embarazo temprano. Obtenga más información sobre qué esperar durante el primer trimestre, desde síntomas hasta problemas de salud y más.
Signos y síntomas del primer trimestre
Durante el primer trimestre, sin duda experimentará una variedad de síntomas que pueden variar desde sutiles hasta obvios. Algunos pueden ser tan sutiles que quizás te preguntes si están relacionados con el embarazo; por ejemplo, ¿es fatiga del trabajo o podría ser tu panza? A continuación se detallan algunos signos y síntomas del primer trimestre que debe conocer.
Aversiones (o antojos) a la comida
Se espera que sienta repulsión por gustos y olores específicos en el primer trimestre. «La digestión se ralentiza, por lo que algunos alimentos que antes eran atractivos se vuelven intolerables», explica una enfermera partera certificada. Lisa Kane Low, PhD, enfermera registrada, miembro de la facultad de la Facultad de Medicina de la Universidad de Michigan. Ignorar una aversión y obligarte a comer sólo puede hacerte sentir más enfermo, así que no sientas que tienes que comer algo sólo porque crees que es bueno para ti.
Los antojos son la otra cara de las aversiones: aunque se desconoce la causa, pueden ser simplemente la forma en que su cuerpo le dice que coma lo que pueda soportar. Los antojos también son extremadamente comunes; un estudio encontró que el 40% de las personas embarazadas los experimentan. A menos que puedan ser dañinos, adelante y consiéntelos. Si siente antojos de cualquier cosa que no sea comida, asegúrese de hablar con un proveedor de atención médica.
Cambios en los senos/pecho
La sensibilidad y la sensibilidad en los senos/pecho son un signo revelador de un embarazo temprano, y alrededor de las seis a ocho semanas, es posible que notes que el área de tus senos está creciendo. «Las personas embarazadas siempre piensan que su vientre es el punto focal», dice el Dr. Kane Low, «pero normalmente el primer síntoma físico que notan es un sostén demasiado ajustado». De hecho, los síntomas del embarazo temprano, como acné, cambios de humor, calambres y, especialmente, senos/pecho hinchados y sensibles, se parecen mucho al síndrome premenstrual.
Fatiga
La fatiga extrema es muy común en el primer trimestre del embarazo. «Entonces, tu tasa metabólica (la cantidad de energía que quemas sólo para existir) está muy por encima de lo normal», explica el Dr. Kane Low. Los altibajos emocionales también pueden pasarle factura.
La fatiga debería disminuir en el segundo trimestre. Pero si no es así, es posible que esté experimentando una deficiencia de hierro: más del 50% de las personas embarazadas tienen algún grado de deficiencia de hierro en la semana 28, señala Susan Watts, MDobstetra y ginecólogo del Hospital Presbiteriano de Dallas.
Aumento de peso
Si bien el aumento de peso promedio durante el primer trimestre es de aproximadamente 5 libras, algunas personas en realidad pierden peso debido a las náuseas matutinas y la aversión a la comida. Si te sucede a ti, no entres en pánico: pronto verás cómo suben los números en la balanza.
Sólo recuerda que el embarazo no es el momento de ponerte a dieta, sino de comer lo más equilibrado posible (algunas personas prefieren hacer seis comidas pequeñas a lo largo del día). «Cada vez que usted priva a su cuerpo de los nutrientes que necesita, tiene que robárselos de otra parte», explica el Dr. Kane Low. Esto significa, por ejemplo, invadir las reservas de emergencia de calcio o hierro.
Náuseas
La mayor sensibilidad a los niveles bajos de azúcar en sangre y los niveles más altos de las hormonas del embarazo, estrógeno y Beta HCG, pueden contribuir a las náuseas. Lo siguiente puede ayudar:
- Coma con frecuencia. El estómago vacío empeora las náuseas.
- Huele limones o come algo con sabor a limón.
- Beba al menos ocho vasos de agua al día.
- Pruebe bebidas deportivas, como Gatorade. También aportan glucosa y minerales esenciales.
- Tome un refrigerio rico en proteínas antes de acostarse. La proteína mantiene el estómago lleno por más tiempo, lo que facilita afrontar la mañana.
- Mover. El ejercicio desvía la sangre del estómago, aliviando las náuseas.
- Cepillarse antes de comer. El cepillado de dientes estimula el reflejo nauseoso.
Pruebas y citas del primer trimestre
A lo largo de su embarazo, normalmente tendrá controles regulares con un obstetra-ginecólogo, una partera o un proveedor de atención médica. Es posible que algunos proveedores quieran verla inmediatamente después de su prueba de embarazo positiva; otros pueden pedirle que espere hasta las ocho semanas. A continuación, obtenga más información sobre los tipos de pruebas y citas que probablemente experimentará durante el primer trimestre.
Pruebas de embarazo
Según un informe en el Revista de la Asociación Médica Estadounidensehay un 10 % de posibilidades de que obtengas una lectura falsa negativa si te haces una prueba de embarazo casera el primer día que no tienes tu período. Esto se debe a que sólo el 90% de los embarazos son detectables tan temprano. Un proveedor de atención médica puede confirmar su embarazo con un análisis de sangre, si es necesario.
Ultrasonido
La mayoría de los obstetras realizarán una ecografía en su primera visita prenatal para confirmar su embarazo y fecharlo. Más adelante, probablemente le harán una ecografía transabdominal (como las que ve en la televisión), pero el examen temprano se puede realizar insertando una varilla de plástico en su vagina. (No te preocupes, no duele).
Su primera ecografía le ayudará a determinar su fecha de parto. El embarazo se basa en un calendario de 40 semanas (280 días). Para calcular usted misma la fecha estimada de parto, agregue siete días al primer día de su último período menstrual y luego agregue nueve meses. Se considera que su bebé ha nacido a término si llega entre tres semanas antes y dos semanas después de esta fecha.
Muestreo de vellosidades coriónicas (CVS)
Esta prueba de diagnóstico para trastornos cromosómicos como el síndrome de Down generalmente se realiza entre las semanas 10 y 12. La muestra de vellosidades coriónicas (CVS) se puede realizar antes que la amniocentesis, pero a diferencia de la amnio, no puede detectar defectos del tubo neural como la espina bífida.
Además, dice Donald R. Mattison, MDasesor principal de los directores del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano y del Centro de Investigación para Madres y Niños, el riesgo de aborto espontáneo es ligeramente mayor con CVS: alrededor del 1% frente a menos del 1% con amnio.
Preocupaciones de salud en el primer trimestre
El comienzo del embarazo puede ser muy emocionante, pero también puede traer consigo algunos problemas y preocupaciones de salud. A continuación se detallan algunos de los temas comunes que quizás tenga en mente.
Vitaminas prenatales
La mayoría de los proveedores de atención médica recomendarán un multivitamínico prenatal diario con 400 microgramos de ácido fólico para las personas que intentan concebir y uno con 600 microgramos durante el embarazo. «El ácido fólico contribuye en gran medida a prevenir defectos graves del tubo neural del cerebro y la médula espinal», explica el Dr. Mattison. La espina bífida es quizás el más conocido de estos problemas.
Evite las vitaminas prenatales de venta libre que contengan hierbas o productos «naturales»; no están tan estrictamente regulados. Si las vitaminas le causan malestar estomacal, el hierro probablemente sea el culpable. Pregúntele a su médico acerca de tomar ácido fólico solo hasta que pasen las náuseas matutinas. Mientras tanto, coma muchos alimentos ricos en folato y hierro, como frijoles, espinacas y pasas.
Asesoramiento Genético
Si corre riesgo de tener un bebé con un trastorno hereditario, el asesoramiento genético puede ayudarles a usted y a su pareja a decidir si deben someterse a más pruebas. Estas pruebas pueden determinar si alguno de ustedes es portador y ver si su feto está afectado. La edad y los antecedentes médicos personales/familiares son sólo algunos de los factores a considerar al decidir si realizar la prueba.
Infecciones
Es posible que se sorprenda (y se preocupe) si un proveedor de atención médica le receta antibióticos para tratar una afección como una simple infección de las encías o la vejiga. Pero una infección en cualquier parte del cuerpo puede provocar un parto prematuro. Si tiene más dudas sobre los antibióticos o las infecciones, asegúrese de hablar con un obstetra-ginecólogo o un proveedor de atención médica.
Aborto espontáneo
Entre el 10% y el 20% de todos los embarazos resultan en un aborto espontáneo, y la mayoría de los abortos espontáneos ocurren en el primer trimestre. Muchos se culpan a sí mismos cuando sucede, pero no existe evidencia de que el estrés emocional, la actividad física o el sexo lo causen. Llame a un proveedor de atención médica de inmediato si comienza a manchar, sangrar o tener calambres durante el embarazo.
Si sufre un aborto espontáneo y necesita ayuda para sobrellevar la situación, pídale a un proveedor de atención médica que le recomiende un grupo de apoyo; Alternativamente, puede encontrar uno en línea. Es importante recordar que un aborto espontáneo no es culpa tuya y que tampoco estás sola.
Antes de que finalice el primer trimestre, visita el departamento de recursos humanos de tu empresa para saber cuánto tendrás de baja por maternidad y si será remunerada, no remunerada o una combinación de ambas. «También es necesario pensar en su entorno laboral, incluida la exposición a sustancias químicas, el estrés y las exigencias físicas», dice el Dr. Kane Low. Trate de evitar levantar objetos pesados o estar de pie durante períodos prolongados a la vez.
Los riesgos relacionados con el estrés (como plazos exigentes, largos desplazamientos y jornadas agotadoras) son menos tangibles, pero no deben ignorarse. Coloca los pies en un taburete varias veces al día, pide ayuda y, si es posible, delega.
Aunque la pérdida de orina no debería ser un problema este trimestre, nunca es demasiado pronto para empezar a fortalecer los músculos del suelo pélvico. Contráigalos y relájelos a lo largo del día, como si estuviera deteniendo y comenzando el flujo de orina (llamado Kegel).
Las mujeres embarazadas generalmente comienzan a tomar cursos de preparación para el parto, como las clases Bradley o Lamaze, durante el segundo trimestre, pero las clases se llenan rápidamente. Investigue las opciones en su área (su médico o partera y los hospitales locales probablemente tengan listas) e inscríbase con anticipación. Mientras lo hace, busque clases sobre lactancia materna y cuidado del recién nacido, visitas al hospital y, si es necesario, clases para hermanos mayores.
Mientras que algunas personas se sienten sexys cuando están embarazadas y disfrutan de no tener que preocuparse por los anticonceptivos, otras no quieren hacer nada en la cama más que dormir. Si has perdido tu libido, no te preocupes; Probablemente lo encontrarás en el segundo trimestre, que muchos llaman el período de luna de miel del embarazo.
Probablemente no parezca embarazada hasta después del cuarto mes, cuando su útero supere la cavidad pélvica, pero eso no significa que podrá usar su ropa cómodamente hasta entonces. Los niveles elevados de estrógeno promueven el almacenamiento de grasa en varios lugares, incluida la cintura.
Decidir cuándo y con quién compartir tus noticias es una decisión muy personal, pero hay algunas cosas a considerar. Mantener su embarazo en secreto les dará a usted y a su pareja tiempo para asimilar la idea en privado antes de que los demás lo sepan. Mientras que algunas personas esperan hasta que el riesgo de aborto espontáneo disminuya notablemente (a las 14 semanas), otras se enteran de inmediato porque de todos modos se lo contarían a sus amigos si sufrieran un aborto espontáneo. Decírselo a sus compañeros de trabajo es más complicado.
Es posible que su empleador espere que a la noticia le sigan los detalles de su licencia de maternidad, pero es posible que aún no haya decidido cuándo regresar a trabajar, si es que alguna vez lo hace.
Cosas que debe evitar durante el primer trimestre
Sin duda, esperar un bebé conlleva algunos cambios en el estilo de vida. Es posible que desees evitar o limitar algunas de las siguientes cosas en el primer trimestre para aumentar las probabilidades de un embarazo saludable:
- Alcohol, cigarrillos, drogas ilícitas.
- Carnes frías sin calentar, huevos crudos o cocidos suaves, carnes crudas o poco cocidas, brotes crudos
- Manipular arena para gatos o trabajar en el jardín sin guantes
- Suplementos y tés de hierbas.
- Jacuzzis y saunas
- caballa, tiburón, pez espada y blanquillo; ostras, mejillones y otros moluscos crudos
- Pinturas a base de aceite, plomo, mercurio (que se encuentra en algunas pinturas de látex), solventes químicos, productos para limpieza de hornos y productos químicos para limpieza en seco.
- Medicamentos recetados y de venta libre no aprobados por su médico
- Quesos blandos, como brie y feta; leche y jugo no pasteurizados
- Radiografías innecesarias
- Más de 200 mg de cafeína al día.
Si tiene preguntas o inquietudes persistentes sobre su embarazo, asegúrese de comunicarse con un obstetra-ginecólogo, una partera o un proveedor de atención médica.