Cómo pedir ayuda cuando cree que tiene depresión posparto

No hubo un solo momento de bombilla que me hiciera pensar que podría tener depresión posparto (PPD) en las semanas posteriores a dar a luz. Había pequeños, muchos de ellos.

Como cómo me encogía cada vez que alguien me dijo que «saborea a esos recién nacidos acurrucados!» Porque todo lo que quería era que mi bebé ya no fuera un recién nacido. O cómo lloraría por cosas extrañas como no tener la capacidad de poner las flores frescas que un miembro de la familia bien intencionado había traído a un jarrón. O cómo mi cerebro se apagaría por completo cada vez que mi bebé comenzaba a llorar, y en espiral en pensamientos sobre cómo, si fuera una buena madre, sabría cómo hacer que se detenga.

Después de un par de semanas de esto, mi compañero sugirió suavemente que hable con un terapeuta, que podría ayudarme a descubrir si estaba tratando con PPD y cómo hacer frente. Ojalá lo hubiera mencionado antes, pero por un tiempo, la idea de que estaba en medio de una gran crisis de salud mental de tener un bebé, que quería y amaba, honestamente, era demasiado vergonzosa para admitir, incluso para mí.

Sin embargo, mi experiencia no es infrecuente. De hecho, 1 de cada 5 madres experimentan depresión durante el embarazo o en el primer año después del parto, según Postparto Support International.

Hablar sobre tus emociones negativas como una nueva madre puede sentirse extrañamente difícil. «Puede estar pensando, esta debería ser lo más feliz que he sido. Esto debería ser lo más satisfactorio que he hecho. Pero simplemente no lo sientes. Y eso puede causar vergüenza, confusión y aislamiento», dice Molly Vasa Bertolucci, LCSW, PMH-C., Un terapista de salud mental perinatal con sede en California.

Puede preocuparse de que sus sentimientos significan que no está cortado para ser madre, o peor, que realmente no ame a su bebé. (Estas cosas, por supuesto, no son ciertas. Tener PPD no significa que haya algo «mal» contigo, y nunca es tu culpa).

Pero hablar es importante. Ser honesto sobre sus emociones puede ayudarlo a sentirse menos solo y es el primer paso para obtener la ayuda que necesita para sentirse mejor. Si no está seguro de por dónde empezar, aquí está cómo abrirse y obtener la ayuda que necesita, y merecer.

• Las señales de advertencia de depresión posparto incluyen llanto, sentimientos persistentes de tristeza, sueño interrumpido, irritabilidad y más.

• Hablar con sus seres queridos y un proveedor médico puede ayudarlo a sentirse mejor, lo antes posible.

• Absolutamente mereces disfrutar de tu nuevo paquete de alegría, y hablar sobre PPD puede ser uno de los primeros pasos para ayudarte a hacer exactamente eso.

¿Cómo sé si tengo PPD?

La depresión posparto es una condición médica grave y un tipo de depresión que afecta a algunas madres. Puede ocurrir en cualquier momento en el primer año después de dar a luz, lo que suele alcanzar dentro de un mes de dos semanas a un mes. Sin embargo, también puede desarrollarse a medida que se profundiza en el posparto, especialmente alrededor de la marca de 3 a 4 meses cuando su bebé puede estar experimentando una regresión del sueño.

Por supuesto, la experiencia de cada mujer de PPD es un poco diferente. Pero en general, es común sentirse intensamente triste o abrumado o paralizado por el estrés de cuidar a un bebé. Es posible que tenga cambios de humor frecuentes y episodios de llanto, y se sienta ansioso o exhausto. También puede notar que no está interesado en las cosas que normalmente disfruta y se siente indiferente o sin interés en su bebé. (Este cuestionario de detección puede ayudarlo a determinar si podría estar experimentando síntomas de PPD).

Por qué deberías decirle a alguien que tienes PPD

La depresión posparto es una condición médica grave. Puede aparecer como sentimientos de tristeza o ansiedad que simplemente no desaparecerán, problemas de sueño, temen estar solo con su bebé o pensamientos intrusivos o ansiedad severa, entre otros síntomas. Pero es tratable con terapia de conversación y/o medicamentos. Sin ayuda, puede empeorar: esos sentimientos podrían permanecer durante meses o incluso años, sugiere la investigación.

Es por eso que vale la pena decir algo cuando sientes que las cosas están apagadas, por lo que puedes obtener el cuidado y el apoyo que necesitas. «No tienes que nudillos blancos», agrega Bertolucci. Decirle a su pareja u otra persona en la que confíe pone la pelota en movimiento para que comience a salir de ese lugar. Además, existe una buena posibilidad de que su pareja o ser querido pueda apoyarlo de manera más efectiva cuando sepan cómo se siente. (Y en algunos casos, podría resultar que su pareja está lidiando con luchas similares).

Hablar y ser tratado no es solo bueno para ti, por cierto. También es lo mejor para tu bebé. El PPD puede dificultar unir con su recién nacido y atender sus necesidades, sin mencionar, si no se trata, puede durar años. «Crees que estás haciendo lo correcto al sufrirlo, pero no estarás en tu mejor momento», dice Sheila Chhutani, MD, un OB/Gyn en Texas Health Presbyterian Hospital Dallas y miembro del Grupo de Médicos de Salud de Texas. «Es realmente importante que las mujeres se cuiden a sí mismas. Una vez que lo hacemos, podemos hacerlo mejor y dar mejor».

Cómo decirle a un compañero, familiar o amigo que crees que tienes PPD

No hay una forma correcta o incorrecta de hablar sobre cómo te sientes. Lo más importante es que comparte lo que ha estado en su mente de una manera que se sienta cómoda para usted.

No tiene que hacerlo formal o complicado, dice Bertolucci. Solo comienza con algo simple como: «No me siento como yo. Hasta ahora, tener un bebé y ser madre no he sido lo que esperaba. Creo que podría tener síntomas de depresión posparto y necesito un apoyo adicional para superar esto».

Lo más probable es que tan pronto como su pareja o persona de apoyo escuche que se está hundiendo, querrá hacer lo que pueda para que lo retire. ¡Te aman, y quieren que te sientas mejor!

En el desafortunado caso de que no sean solidarios, puede, y debería, avanzar para obtener ayuda sin ellos. Cuando se trata de la crianza de los hijos y la maternidad, «esta puede ser la primera de muchas oportunidades para establecer límites con los que otras personas podrían no estar de acuerdo», dice Bertolucci. «Puedes tomar la decisión por ti».

Cómo decirle a un médico o profesional médico que puede tener PPD

Es típico de un OB/GYN preguntar sobre los síntomas de PPD o darle una prueba de detección de PPD en su chequeo posparto. El pediatra de su bebé puede hacer lo mismo en los chequeos de su bebé. Si eso sucede, siéntase libre de ponerlo todo, no tiene que detenerse.

Si su médico o el pediatra de su bebé no han preguntado directamente sobre PPD, no dude en decir algo como: «¿Podemos hablar de depresión posparto? Creo que puedo tener algunos síntomas».

En la mayoría de los casos, su médico querrá comprender mejor lo que está sintiendo. A partir de ahí, pueden remitirlo a un terapeuta, con quien puede hablar con más detalle sobre lo que está sucediendo, dice el Dr. Chutani. Si siente que su proveedor está cepillando sus inquietudes, debe encontrar otro médico lo antes posible, dice el Dr. Chutani.

Dicho esto, definitivamente no tiene que esperar su cita inicial posparto o uno de los chequeos de su bebé para plantear cualquier inquietud relacionada con su salud mental. «Si un paciente está luchando antes de la visita de seis semanas, debe llamar para que pueda entrar antes», dice el Dr. Chutani. (Sin embargo, si experimenta síntomas graves como no poder cuidarse a sí mismo o a su recién nacido, sentir que otros están mejor sin usted o tener pensamientos de dañarse a usted o a su bebé, no espere para ver al médico. Llame al 911 de inmediato).

Cómo navegar por la atención por PPD

Si necesita ayuda para encontrar un terapeuta especializado en PPD, Postparto Support International tiene un directorio en línea de terapeutas, y su sitio web es un excelente lugar para comenzar. «También puede pasar por su seguro y pedir proveedores de trabajo en la red que traten la salud mental perinatal», dice Bertolucci. Solo asegúrese de confirmar si necesita o no la referencia de un médico para que las sesiones se cubran antes de reservar una cita.

Una vez que tenga un terapeuta y es hora de hablar, trate de compartir todo lo que pueda, cuando comenzaron los sentimientos, lo graves que son y cómo están afectando su vida cotidiana.

«Es posible que muchas mujeres no se abran sobre lo que están experimentando debido a sentirse avergonzadas o culpables, o temen ser juzgadas (incluso por su proveedor médico)», dice Nicole Taylor., MD, psiquiatra perinatal y miembro de la Junta de Revisión Médica What Wift. «Algunas mujeres creen que si hablan de cómo se sienten, pueden ser vistas como madres malas o incluso que sus hijos se les quiten. Y algunas mujeres también pueden creer que esto los debilite o no a las mujeres lo suficiente, pero estos son mitos, agrega.

«Si tuvieras una amiga o una hermana que estaba luchando, ¿no querrías saberlo? ¿No querrías que te digan para que puedas ayudarlos o encontrar a alguien que pudiera ayudarlos», dice el Dr. Taylor.

Podría decir, por ejemplo, que comenzó a sentirse muy triste sin ninguna razón y que no se unió con su bebé aproximadamente dos semanas después de dar a luz, y que a veces comienza a llorar cuando no puede calmar al bebé y no tiene interés en salir a caminar a pesar de que normalmente realmente lo disfruta.

Juntos, usted y su terapeuta pueden identificar con lo que está luchando y encontrar formas de tratar.

Es posible que los medicamentos sean parte de su plan de tratamiento, dice el Dr. Chutani. Hay antidepresivos tradicionales y medicamentos contra la ansiedad, que son seguros de lactancia mientras amamantan. Otra opción es Zurzuvae (Zuranolona), el primer medicamento oral específicamente para PPD, que fue aprobado por la FDA en 2023.

Mientras busca ayuda para PPD, recuerde: cuanto más exprese sus necesidades, mejor se pueden satisfacer. No hay una forma correcta o incorrecta de recibir atención, pero estos consejos pueden ayudar.

• Solicite la ayuda que realmente necesita. Puede ser unas pocas horas de cuidado infantil, por lo que puede reunirse con un terapeuta o un grupo de apoyo, alguien que aborde la montaña de lavandería en constante crecimiento o la oportunidad de tomar una siesta un sábado por la tarde.

• Dígale a tantas (o tan pocas) personas como desee. No tiene que transmitir el hecho de que tiene PPD a todos, pero tampoco tiene que mantenerlo en secreto. Con quien comparte sus sentimientos depende completamente de usted. Pero cuanto más confiables se abran, más apoyo puede recibir a cambio.

• Traiga a alguien a la cita con su médico. Tener a alguien con usted puede ayudarlo a asegurarse de que está recibiendo toda la información que el médico le está diciendo, especialmente si parece abrumador.

• Prueba un grupo de apoyo. Estos se pueden encontrar en hospitales locales, clínicas de planificación familiar o centros comunitarios. También puede aprovechar el Centro Nacional de Información de Salud de las Mujeres, Postparto Supartum International, la Biblioteca Nacional de Medicina y el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos para obtener más información y recursos.

Es posible que sienta que un peso se levanta de los hombros en el momento en que se abre sobre sus síntomas. Pero el cambio real, y esa sensación de realmente sentirse nuevamente, puede volver más lentamente durante cuatro a ocho semanas, ya sea que esté hablando con un terapeuta, tomando medicamentos o ambos.

Recuerde, tener PPD no es tu culpa y no te convierte en una mala madre. Estás experimentando un problema de salud mental que es muy común y muy tratable. Ninguna madre nueva es una isla, y eso es aún más cierto para aquellos que luchan con PPD. Abrir sobre sus síntomas puede ser difícil, pero es lo mejor que puede hacer para comenzar a sentirse mejor.