Sentir los movimientos fetales es uno de los hitos más emocionantes que se pueden experimentar durante el embarazo. La conexión puede ayudarle a crear vínculos afectivos y, al mismo tiempo, ofrecerle la tranquilidad de que su bebé por nacer está creciendo dentro de su útero.
Sin embargo, la disminución de los movimientos fetales puede tener el efecto contrario. Es comprensible que sea una posición preocupante porque en algunos casos, pero no en todos, los movimientos reducidos pueden indicar que el feto está en riesgo.
Como la mayoría de las madres embarazadas, estudié cada punzada, chasquido y aleteo ambiguo para tratar de interpretar cómo progresaba mi bebé y, cuando no estaba satisfecha, llamé a mi proveedor de atención. Afortunadamente, mis hijos estaban bien, pero eso no me impidió preocuparme por la disminución de los movimientos fetales durante mis embarazos.
Y los expertos coinciden. La reducción de los movimientos fetales puede ser preocupante y siempre debe tomarse en serio. Explican por qué el seguimiento de los movimientos fetales es fundamental para todas las personas embarazadas.
¿Cómo se sienten los movimientos fetales típicos?
Generalmente, el movimiento fetal se define como cualquier patada, aleteo, silbido o balanceo que siente en el útero. Esto cambiará en intensidad y frecuencia a lo largo del embarazo a medida que el feto madure.
La actividad puede relacionarse con una amplia gama de movimientos fetales, como doblarse, tener hipo y estirarse, explica. Lilit Baldjyan Sarkissian, enfermera registrada, MSN, CNM, cofundadora de Los Angeles Midwives.
A lo largo del día, un feto sano también disfrutará de períodos esporádicos de inactividad, así que trate de no anticipar movimientos constantes.
Por qué son importantes los movimientos fetales
Se dice que estar consciente de los movimientos fetales es la forma más antigua y básica de monitoreo fetal, y es tan importante hoy como siempre lo ha sido. Esto es esencial porque puede proporcionar información sobre su bienestar, dice Victoria Whelan, MDobstetra de la Universidad de Washington en el Hospital Barnes-Jewish de St. Louis.
«Durante cada visita prenatal a partir del segundo trimestre, pregunto sobre el movimiento fetal», explica. «Es importante prestar atención a una reducción en el movimiento fetal, ya que podría indicar que algo está cambiando negativamente durante el embarazo».
Catalina Caponeroobstetra de la Clínica Cleveland, está de acuerdo y explica que la disminución de los movimientos podría hacer que su proveedor realice las pruebas necesarias que podrían ayudarla a usted y al feto. «Estas pruebas pueden ayudar al equipo médico a determinar si es seguro continuar con el embarazo o si se necesita más intervención», dice.
¿Cuándo empiezas a sentir los movimientos fetales?
Normalmente, las personas embarazadas empezarán a notar los movimientos de su bebé entre la semana 16 y la semana 20 de embarazo. Esto aumenta hasta la semana 32. A partir de ahí, es probable que el movimiento fetal se estabilice, pero no disminuya.
La edad gestacional en la que las pacientes empiezan a sentir movimientos varía, aunque normalmente se debe esperar a más tardar a las 24 semanas. «Una vez que una paciente comienza a sentir los movimientos fetales, esos movimientos deben continuar todos los días», dice el Dr. Whelan, y agrega que la calidad, pero no la cantidad, de los movimientos pueden cambiar a medida que avanza el embarazo.
Movimiento fetal del tercer trimestre
Si bien los movimientos suelen comenzar en el segundo trimestre, no siempre se nota un patrón regular de movimiento hasta el tercero, explica el Dr. Caponero.
«No esperamos movimientos regulares hasta que el feto sea más grande; se esperan movimientos regulares alrededor de las 28 semanas de embarazo», dice el Dr. Caponero. «Sin embargo, si un paciente sentía el movimiento fetal antes de las 28 semanas y ahora no siente movimiento, me gustaría que el paciente se comunicara con su equipo médico».
Sarkissian añade que es un mito que los bebés se mueven menos hacia el final del embarazo. “No se quedan sin espacio; en realidad, simplemente se mueven de manera diferente”, dice. «Los tipos de movimientos pueden cambiar, pueden tener más golpes, menos giros, pero el movimiento es movimiento y los bebés deben moverse antes del parto e incluso durante él».
¿Qué causa la disminución de los movimientos fetales?
Sin más investigaciones, es difícil saber si el feto no se encuentra bien, pero existen varias razones para la disminución del movimiento fetal. Las razones comunes y no preocupantes incluyen:
- El feto está durmiendo. «Si ocurre en un corto período de tiempo (de 20 a 40 minutos de duración), es probable que se trate de un ciclo de sueño fetal», explica el Dr. Whelan.
- Patrón de movilidad y ejercicio de una persona embarazada. El movimiento fetal puede disminuir temporalmente después del ejercicio.
Las causas más graves de reducción del movimiento fetal incluyen:
- Anomalías placentarias o insuficiencia placentaria.
- Nacimiento de un niño muerto
Cantidades bajas o altas de líquido amniótico también pueden causar disminución de los movimientos fetales. Con cantidades bajas de líquido amniótico, puede existir la preocupación de que la bolsa de agua (saco amniótico) se haya roto o que la placenta no esté funcionando como debería. Con cantidades elevadas, existe preocupación por anomalías fetales o diabetes mal controlada durante el embarazo y es posible que se necesiten pruebas adicionales.
En algunos casos, la reducción de los movimientos fetales puede provocar la inducción del parto, una cesárea o el ingreso a la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).
Pero si bien un período de disminución de los movimientos fetales puede preceder a resultados difíciles, la evidencia sugiere que la mayoría de las mujeres embarazadas que reportan movimientos reducidos tendrán bebés sanos.
Por otro lado, si su bebé de repente se vuelve más activo, no es motivo de alarma. «Normalmente no nos preocupamos si los movimientos aumentan repentinamente; nos encantan los bebés activos», dice el Dr. Caponero.
Formas de controlar los movimientos fetales en casa
La buena noticia es que no se necesita tecnología de grado médico para controlar el movimiento del feto en casa. Un método recomendado es el conteo de patadas.
«Es importante que las mujeres sepan acerca del conteo de patadas y este tipo de evaluación, ya que puede ser un indicador temprano de que algo no está bien y es necesaria una evaluación adicional», aconseja Sarkissian.
Las personas embarazadas pueden optar por el método común de “cuenta hasta 10”. He aquí cómo hacerlo:
- Elija un momento en el que el feto esté más activo (normalmente por la noche, después de las comidas)
- Siéntate con los pies en alto o recostado de lado
- Cuente cada patada, rodada o jab hasta llegar a 10
«Debería sentir 10 movimientos en dos horas», dice Sarkissian. Pero tenga en cuenta que solo se recomienda contar las patadas en el tercer trimestre (normalmente 28 semanas). «Esto se debe a que el sistema nervioso central no está completamente intacto y el corazón del feto aún está inmaduro antes de las 28 semanas», explica Sarkissian. «Entonces, antes de las 28 semanas de gestación, sentimos y podemos sentir al bebé moverse, pero no le asignamos ningún valor cuantitativo».
Formas de fomentar el movimiento fetal
Hay algunas formas de estimular el movimiento fetal en casa, pero asegúrese de consultar primero a un proveedor de atención médica. Es importante que cualquier cosa que no le parezca bien se comparta con un obstetra-ginecólogo o un profesional de la salud de inmediato.
A continuación se presentan algunas cosas que puede intentar para animar a su bebé a moverse:
- Tomar un vaso de jugo o un refrigerio. – un aumento en el nivel de azúcar en sangre también puede causar un pequeño aumento en el nivel de azúcar en sangre fetal
- Sesión corta de ejercicio suave. — el ejercicio o movimiento de bajo impacto puede despertar a su bebé si está durmiendo
- Masajea o frota tu vientre – un suave masaje donde al sentir la cabeza o el trasero de su bebé puede estimular el movimiento
- haz algo de ruido – el ruido de un televisor o un reproductor de música puede despertar a su bebé, pero no lo suba demasiado
Cuándo llamar a un proveedor de atención médica por una disminución del movimiento fetal
El momento de actuar es cuando algo se desvía de lo que es normal para ti en un embarazo. Si bien las personas embarazadas generalmente tienen una buena idea de cuál es la actividad normal del feto a lo largo del día, a menudo se distraen y no prestan atención a sus movimientos.
«Si siente que hay una diferencia en el movimiento fetal con respecto a lo que es normal y típico para usted y su bebé, haga una pausa, descanse y cuente», dice Sarkissian. «Si no obtiene 10 movimientos en dos horas, llame [your medical provider].”
Tenga en cuenta que contar las patadas es sólo una parte de la evaluación, ya que también se deben considerar los cambios en la fuerza y el patrón.
Cuando me preocupaba una reducción o un cambio en mis movimientos, me daba tiempo para acostarme con una bebida fría y concentrarme en los movimientos de mi bebé. A veces, la atención redirigida puede ser todo lo que se necesita para tranquilizar a un padre preocupado, pero, por supuesto, si no está convencido, debe informar a su proveedor de atención médica.
Nunca tenga miedo de comunicarse con su equipo médico
Además de preocuparse por los movimientos, la presión adicional de simplemente malinterpretar los movimientos podría alejar a las personas de obtener la ayuda que necesitan. No lo dejes.
Como alguien que ocasionalmente puede ser un poco, digamos, demasiado sensible a veces (especialmente cuando se trata de mis bebés), estaba muy consciente de cualquier cosa que pudiera comprometer la salud de mi bebé. Aún así, se me pasó por la cabeza, y quizás también por la suya, que una falsa alarma podría ser una pérdida de tiempo y recursos médicos. Sin embargo, ni una sola vez una partera o un médico me hicieron sentir que no tenía derecho a investigar mis síntomas, o la falta de ellos.
Después de todo, es su bebé por nacer y, como padre, debe estar seguro de que su embarazo avanza sin problemas. Si no es así, los expertos médicos intervendrán según sea necesario y plantear sus inquietudes lo antes posible podría resultar una decisión que le salve la vida.
Información adicional de Krissi Danielsson.