Lamentablemente, es posible que la prueba de embarazo dé positivo pero que no aparezca ningún bebé en la ecografía. Si el saco gestacional (que encierra al bebé en desarrollo y contiene líquido amniótico) no es visible alrededor de las cinco semanas de gestación, puede significar que simplemente calculaste mal la fecha de concepción y es demasiado pronto para ver el saco gestacional.
Pero también podría indicar que el embarazo no es viable, que ya se ha producido un aborto espontáneo o que estás experimentando un embarazo ectópico.
Obtenga más información sobre cuándo suele verse el saco gestacional durante el embarazo. También desglosamos las diferentes razones por las que podría no detectarse en una ecografía.
Gary Ferster
¿Cuándo es visible el saco gestacional?
El saco gestacional es uno de los primeros signos de embarazo que se pueden ver en una ecografía transvaginal, generalmente a las cinco semanas de edad gestacional, pero a veces incluso a las cuatro semanas. Cuando se identifica en la ecografía, el diámetro del saco es de alrededor de 2 a 3 milímetros y parece un borde blanco alrededor de un centro transparente en el útero.
Si también te realizan pruebas de embarazo cuantitativas (pruebas de hCG sérica), el saco gestacional generalmente se hace visible en la ecografía transvaginal cuando los niveles de hCG han alcanzado entre 1500 y 2000.
El siguiente paso en la ecografía suele ser la aparición del saco vitelino dentro del saco gestacional. El saco vitelino funciona como alimento para el embrión en desarrollo y suele verse entre las cinco y media y las seis semanas de gestación en una ecografía transvaginal.
Razones comunes por las que no existe saco gestacional
La presencia de un saco gestacional no dice mucho sobre la salud de tu embarazo ni indica si hay un embrión o no. El saco gestacional es esencialmente la estructura que rodea al feto (cuando se hace visible) y contiene líquido amniótico.
Si no se observa un saco gestacional en una ecografía transvaginal temprana del embarazo alrededor de las cinco semanas de edad gestacional, podrían estar sucediendo varias cosas.
Cuando no hay saco visible
Si no se ve el saco gestacional podría significar que:
- Es demasiado temprano en el embarazo.
- El embarazo es ectópico.
- El embarazo es un aborto espontáneo.
Demasiado temprano en el embarazo
El saco gestacional suele ser visible en una ecografía transvaginal a las cinco semanas de embarazo, o cuando los niveles de hCG alcanzan entre 1500 y 2000. Antes de eso, incluso en un embarazo viable, no habrá un saco gestacional visible en una ecografía.
La sincronización incorrecta es una de las causas más comunes de un saco gestacional inexistente en una ecografía temprana, especialmente en ausencia de síntomas como sangrado. Cuando no hay confirmación de los niveles de hCG ni ninguna evidencia definitiva de la datación, el embarazo podría estar todavía en etapas muy tempranas. En este caso, se recomienda una ecografía de seguimiento.
Si el embarazo ya pasó claramente las cinco semanas, o el nivel de hCG es superior a 2000, es más probable que el hallazgo de que no hay saco gestacional indique un problema.
Embarazo ectópico
Siempre que no haya saco gestacional visible en el útero, es posible que se produzca un embarazo ectópico. Esto sucede cuando el embrión se desarrolla en algún lugar fuera del útero, generalmente en las trompas de Falopio, y se considera que pone en riesgo la vida.
El embarazo ectópico puede ser aterrador, pero tenga en cuenta que es más probable que la ausencia de un saco gestacional esté relacionada con fechas incorrectas. Incluso si se detecta un embarazo ectópico, se puede controlar bien si se detecta a tiempo.
Aborto espontáneo
Si presenta sangrado al comienzo del embarazo u otros síntomas de aborto espontáneo, esto podría significar que ha tenido un aborto espontáneo muy temprano (también llamado embarazo químico), especialmente si no se ve el saco gestacional en la ecografía. También es posible que el tejido del embarazo ya haya salido del útero.
Si tiene niveles de hCG en descenso y no hay saco gestacional visible, el diagnóstico es casi con certeza un aborto espontáneo. Al igual que con un embarazo ectópico, existen diferentes opciones de tratamiento disponibles.
Qué hacer si no hay saco gestacional
Puede resultar difícil para los profesionales de la salud determinar cuál de las explicaciones anteriores se encuentra detrás de un embarazo sin saco gestacional visible. Por lo tanto, es completamente natural sentirse preocupada y ansiosa, y quizás incluso frustrada, mientras espera un diagnóstico.
Es posible que le digan (o que vea en los formularios médicos) que tiene un «embarazo de ubicación desconocida». Esta afirmación simplemente significa que la ecografía no mostró un saco gestacional y su médico no está seguro de si se trata de un embarazo ectópico, un aborto espontáneo o un embarazo muy temprano pero normal.
Lo más probable es que le pidan que vuelva para una ecografía de seguimiento y que le controlen los niveles de hCG y, posiblemente, los de progesterona. En conjunto, estas pruebas repetidas deberían brindarle una respuesta clara. La espera puede ser difícil, pero puede ser necesaria para que su proveedor de atención médica esté seguro de su diagnóstico.