Ciertamente, Kim Kardashian no es la primera celebridad que contrata a una madre sustituta para llevar a su bebé (Sarah Jessica Parker, Tyra Banks, Elizabeth Banks y muchas otras lo hicieron antes que ellas), pero fue la primera en insinuar públicamente (a través de Instagram) su intención. amamantar a su hijo recién nacido. Esto dejó perplejas a muchas personas. Si Kim K no tuvo ni dio a luz a su bebé, ¿cómo planeaba amamantar a su nueva hija?
Si bien el veredicto no está del todo claro en cuanto a si la gran cantidad de obsequios para la lactancia materna que publicó en sus redes sociales, incluida una almohada de lactancia y un sistema de alimentación electrónico, estaban destinados a que Kim los usara ella misma o su madre sustituta, provocó una conversación muy necesaria sobre si amamantar a un bebé nacido mediante gestación subrogada es, de hecho, posible o no.
La respuesta corta es sí: con paciencia y expectativas razonables, amamantar a su bebé nacido de alquiler es totalmente posible, y hay beneficios para usted y su bebé, sobre todo el vínculo afectivo a través del contacto piel con piel.
Pero eso no quiere decir que sea fácil. «La lactancia materna, incluso para una madre cuyo cuerpo ya está preparado para ello, es un gran desafío y requiere mucho trabajo», dice Anate Brauer, MDDirector de FIV en Shady Grove Fertility-Nueva York. «Incluso para algunos que están haciendo todo lo posible para intentar que funcione, no funciona».
El proceso de lactancia materna para el futuro padre es complicado
Los nuevos padres que no tuvieron un hijo deben someterse a un proceso de lactancia inducida, que es la producción de leche materna desencadenada por una interacción compleja de varias hormonas, incluidos el estrógeno, la progesterona, el lactógeno placentario humano, la prolactina y la oxitocina. Estas hormonas son fundamentales para el crecimiento y desarrollo del tejido mamario durante el embarazo.
«Con el nacimiento del bebé y la placenta, los niveles de estrógeno, progesterona y HPL caen drásticamente, lo que, en presencia de niveles elevados de prolactina, estimula la producción de leche», explica el Dr. Brauer. «La estimulación del pezón promueve la liberación de oxitocina, que estimula la contracción del músculo liso que rodea los conductos del pecho que luego liberan leche».
Siempre que este proceso se repita con éxito, se puede lograr inducir la lactancia en una persona no embarazada, aunque el Dr. Brauer explica que esto normalmente requiere varios meses de terapia hormonal con una combinación de estrógeno y progesterona disponible en forma de una combinación de píldora anticonceptiva oral o superposición de suplementos de estrógeno y progesterona.
«Aproximadamente 8 semanas antes del parto, se suspenden los suplementos y se comienza a extraer leche con un extractor de leche de grado hospitalario», dice. «Estos dispositivos imitan la succión de un bebé y estimulan la producción de prolactina». En otras palabras, cuanto más bombea el padre previsto, más se estimula y libera prolactina.
«La mayoría de los asesores en lactancia recomendarían que la futura mamá comience a extraer leche de 5 a 10 minutos, aproximadamente 3 a 4 veces al día, con el objetivo de aumentar a 15 a 20 minutos cada 2 a 3 horas», dice la Dra. Brauer. «Una vez que nace el bebé, incluso si la lactancia se realiza con éxito, se sigue recomendando la extracción de leche después de la toma». Aún así, es importante tener en cuenta que incluso los padres que han seguido todos los pasos necesarios para producir leche materna probablemente necesitarán complementar su suministro con leche materna extraída o con fórmula.
Independientemente de cómo elija alimentar a su bebé nacido de alquiler, los expertos coinciden en que la clave es hacerlo de forma segura y adecuada. Aunque varios medicamentos pro-motilidad gastrointestinal, como domperidona y Reglan (metoclopramida), se usan de forma no autorizada para inducir la lactancia, el Dr. Brauer dice que esto generalmente no se recomienda debido a la gran cantidad de efectos secundarios que pueden acompañarlos.
De hecho, la domperidona ya no está disponible para ningún uso en los Estados Unidos debido a posibles complicaciones cardíacas e incluso muerte súbita. Además, señala que la seguridad de dichos medicamentos no se ha estudiado exhaustivamente en bebés.
Antes de considerar la lactancia inducida, haga su tarea
Además de aprender todo lo que pueda sobre el proceso, un buen examen de conciencia también puede ayudar a los futuros padres en su decisión de inducir la lactancia. «La lactancia materna es una decisión muy personal e individual, y nunca debes sentirte culpable, avergonzada o juzgada por tu decisión de cualquier manera», explica Patricia A. Evans, NP, CNMenfermera practicante y enfermera partera certificada en MemorialCare Medical Group en Fountain Valley, California.
«Preguntarte por qué quieres considerar la lactancia inducida en primer lugar, considerando de manera realista el tiempo, el esfuerzo y las dificultades involucradas, así como tus compromisos personales, familiares y laborales y el apoyo de la familia, te ayudarán a ajustar tus expectativas en consecuencia», añade.
También es aconsejable consultar a su pediatra, especialistas en lactancia, bancos de donantes y sitios web de lactancia antes de comenzar el proceso de lactancia inducida. «Algunas madres sustitutas pueden estar dispuestas a extraer leche durante unos meses para dársela al bebé, así que no temas preguntarles», añade Evans.
Si el objetivo principal de la lactancia materna inducida es establecer vínculos afectivos con su bebé, sepa que estos vínculos pueden lograrse de muchas más maneras que amamantándolos solos.
«Hay varias maneras de fortalecer la conexión entre la futura madre y el bebé, como escuchar los latidos del corazón del bebé en las visitas al médico, asistir a visitas de ultrasonido para vislumbrar una cara o un pie, grabar su voz leyendo un libro. o cantar una canción para que la portadora la escuche regularmente, piel con piel después del parto e incluso amamantar», dice Daniel Kaser, MD, FACOGendocrinólogo reproductivo certificado y médico especialista en infertilidad de Reproductive Medicine Associates of Northern California.
En última instancia, la decisión de cómo vincularse con su bebé nacido de alquiler, ya sea mediante lactancia inducida o algún otro método, es una elección personal, explica.
Cualquiera que sea su decisión, recuerde que cada persona tiene un camino diferente hacia la paternidad y es importante hacer lo que mejor le convenga como nuevo padre.
«Las nuevas mamás o padres de bebés resultantes de la subrogación tienen el potencial de sentir una culpa adicional, ya que no han tenido la oportunidad de tener a sus bebés, por lo que se presionarán aún más para vincularse de otras maneras», agrega el Dr. Brauer. «Debemos alentar a estos nuevos padres a dejar de lado la culpa y comprender que mientras sus bebés estén alimentados y seguros, los amarán incondicionalmente, sean amamantados o no».