(Mhoy) Durante el último fin de semana el Colegio Médico del Perú y la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología emitieron comunicados a través de los cuales fijaron su posición sobre el uso de las píldoras anticonceptivas de emergencia (Pae), mientras el Movimiento Amplio de Mujeres (Mam) exigió al presidente de Perú, Alejandro Toledo y al congreso, legislar sobre el uso de la píldora para permitir el libre acceso de las mujeres a ese recurso.

Tanto el gremio de los médicos como la Sociedad de Obstetricia y ginecología proponen que las Pae formen parte de los métodos de planificación familiar que se ofrecen en el país para lo cual, como lo especificó el Colegio Médico, el Ministerio de Salud debería ratificar la Resolución Ministerial 399-2001-SA/DM que así lo dispone, según lo publicado por el diario El Comercio de Perú.

La norma, expedida durante el gobierno de transición por el entonces titular de Salud, doctor Eduardo Pretell Zárate, ha quedado en suspenso con la actual administración a cargo del doctor Fernando Carbone. Se entiende por píldoras anticonceptivas de emergencia los métodos hormonales que pueden utilizarse para evitar el embarazo tras un coito practicado sin protección, según la definición de la Organización Mundial de la Salud, OMS.

De acuerdo con el Colegio Médico, este método está indicado únicamente, como lo establecen las normas de planificación familiar, en una situación de emergencia ya sea por falla de los procedimientos de protección (por ejemplo ruptura del condón) o violación. Según la información médica disponible, este método inhibe o retrasa la ovulación, lo que impide la fecundación del óvulo. "Además, altera el transporte del óvulo y la migración de los espermatozoides a través de las trompas, lo que contribuye a evitar la fecundación del óvulo", explica el comunicado del Colegio Médico del Perú.

Pero el motivo de debate es un tercer mecanismo de acción que se atribuye a estas píldoras y es que afectaría la implantación del óvulo fecundado por el espermatozoide en el endometrio. "Sin embargo, las evidencias científicas respecto a este último mecanismo son aún controversiales. Algunos trabajos científicos señalan que sí produce cambios mientras que otros señalan lo contrario", comentó el decano de los médicos, doctor Álvaro Vidal Rivadeneyra.

El representante del gremio médico explicó que este tema conduce a otro mucho más complejo y que aún no está del todo definido, como es el concepto de cuándo empieza el embarazo. "Para algunos esto ocurre en el momento de la fecundación del óvulo por el espermatozoide, pero según la OMS comienza cuando el huevo fecundado se implanta en el endometrio. Es un tema que se debe definir adecuadamente porque se trata de dos concepciones totalmente diferentes con derivaciones filosóficas, éticas y de salud pública".

El decano del gremio médico se refiere así al principal argumento que plantea la Sociedad Peruana de Obstetricia y Ginecología en el comunicado divulgado en varios medios periodísticos impresos el último domingo. Este organismo señala que comparte los conceptos establecidos por la OMS, por la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia y por la Federación Latinoamericana de Sociedades de Obstetricia y Ginecología en el sentido de que "científicamente, la gestación empieza con el fenómeno de implantación (concepción) y no con la fertilización (unión del óvulo con el espermatozoide), puesto que gran parte de los huevos fecundados o fertilizados no llegan a implantarse en el útero por razones fisiológicas".

El director del Instituto Nacional Materno Perinatal, doctor Víctor Bazul, explicó que el concepto de considerar al nuevo ser a partir de la implantación en el endometrio conduce a la posibilidad de manipulación genética, al desprecio de los embriones que pueden ser usados como "repuestos" para otros seres vivos. "Si retrocediéramos a ese tipo de conceptos se llegaría a la situación de que el nuevo ser sería solo sujeto de derechos al momento del nacimiento. Ahora la ciencia permite conocer las características del nuevo individuo prácticamente a partir de la fecundación, con la unión de los gametos de la madre y el padre", explicó.

Mujeres exigen derechos

El Movimiento amplio de Mujeres de Perú, por su parte, reclamó al presidente Toledo que las autoridades peruanas de salud han argumentado diversas razones para no implementar las Pae a pesar de la exigencia de organizaciones defensoras de derechos humanos de las mujeres y pese a los más de 300 mil abortos clandestinos que ocurren cada año en Perú. Recordemos que la anticoncepción oral de emergencia fue aprobada el 13 de julio de 2001 hasta la fecha no se ha incorporado de forma regular dentro del programa de planificación familiar del Ministerio de Salud del Perú.

Asimismo, los grupos defensores de las Pae alertaron sobre las campañas llevadas a cabo por el Ministerio de Salud en las que, de acuerdo al comunicado, se pone en grave riesgo la salud de las mujeres y se violan sus derechos humanos, en particular los sexuales y reproductivos.

En el comunicado el Mam hace un llamado para que las autoridades dejen de actuar de acuerdo a sus creencias religiosas y contribuyan a mejorar la salud de las mujeres, así como el respeto de los compromisos nacionales e internacionales respecto a la salud, la vida, la sexualidad placentera, la libre elección y otros derechos.

Cabe destacar que mientras en Bolivia las Pae no se encuentran en la gama de métodos anticonceptivos que se ofrecen en los servicios públicos de salud y su discusión ha sido pospuesta por presiones de grupos conservadores, en México, la anticoncepción de emergencia todavía no está incluida en las Normas Oficiales de Planificación Familiar de la Secretaría de Salud y cuando se intentó incorporarla diversas organizaciones se manifestaron en contra.

Sin embargo, en Brasil, Colombia, Cuba, Ecuador y Venezuela, las mujeres ya pueden acceder libremente a este tipo de anticoncepción.